>>> 2004年第11期
肾结石患者需多饮水吗等２则
作者：佚名
江苏黄华
得了肾结石后，为什么医生劝病人多饮水呢？这是因为，如果排尿次数少，尿液中的草酸钙或磷酸钙浓度就会过高，使钙盐晶体沉淀而形成草酸钙结石或磷酸钙结石。夏天出汗多，尿量少，也有利于肾结石的形成。医学家发现，炎热地区肾结石的发病率高于寒冷和温带地区，高温季节比冬季肾绞痛的发病率要高得多。如果能多饮水，增加尿量，便可防止盐类晶体浓缩成饱和状态，还有利于细小结石从尿中排出，这就是医生鼓励肾结石病人多饮水的原因所在。
可是，医学家还发现，形成肾结石的原因十分复杂，并非仅仅是尿液中某些盐类晶体的过饱和问题，还与结石形成的抑制因子、肾脏的形态结构和肾小管的功能等诸多因素有关。如果水喝得多，尿量增加了，尿液中盐类晶体的饱和度就会有所降低，同时也会稀释和减少结石抑制因子的活性，这同样会导致肾结石。有人研究肾结石复发病历后发现，如果是仅仅靠多饮水而不做其他治疗，其复发率仍然可以高达２０％以上，这就说明，饮水量的多少和尿量的多少，对结石的形成无关，因而多饮水并不能预防肾结石的发生。
那么，得了肾结石以后究竟要不要多饮水呢？
如果肾结石体积较小，那就应该多饮水，增加尿量，利于细小结石随尿液排出体外。如果肾结石直径超过１厘米，在泌尿系统中已造成机械性梗阻，或已发生肾积水者，则不宜多饮水。因为多饮水会增加尿量，加重梗阻程度，损害肾功能。这种情况应做手术治疗，或采用体外震波碎石治疗。
患子宫肌瘤对生育有影响吗
正当我准备要孩子的时候，被检查出患有子宫肌瘤，我非常担忧。请问，子宫肌瘤对生育有影响吗？
天津小黄
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，多发于３０～５０岁，增长较慢，发病与长期雌激素刺激有关。女性怀孕后，子宫肌瘤对妊娠各期均会造成不利影响：妊娠早期肌瘤易引起流产；晚期可引起早产或胎位不正；嵌顿于盆腔内的肌瘤会阻塞产道造成难产；多发性子宫肌瘤会影响子宫正常收缩，使产程延长，产后出血，影响胎盘的正常剥离。子宫肌瘤影响妊娠和分娩的程度，与肌瘤的部位、大小和数目有很大关系。
对子宫肌瘤的治疗，如肌瘤小、无症状者，不需治疗；对月经过多者，可保守治疗；对症状明显、肌瘤较大或增长迅速者，则应进行手术治疗。