>>> 2005年第1期

“扛肩征”是怎么回事

作者：佚名

　　我于一个多月前感到左肩部剧烈疼痛，曾去医院检查，诊断为肩周炎。经药物及针灸治疗，现在疼痛有所减轻，但左肩活动仍然受限，并且活动时左肩明显高于右肩，医生告诉我说是“扛肩征”。
　　我想了解是怎么回事，能否改善？
　　 陕西金萍
　　
　　按照医学观点，将肩周炎的发展分为三个阶段：第一阶段为急性期，病程在一个月内。主要表现为肩部剧烈疼痛，以夜间为重，并且因肩部肌肉痉挛和韧带、关节囊挛缩而不敢活动；第二个阶段称粘连期，病程约在１～３个月内，主要表现为肩部疼痛症状较前减轻，肩关节的活动更加受限；第三个阶段为恢复期，多在病发后３个月，进入此期后无论是肩部疼痛还是肩关节活动都较前好转或恢复正常，表明该病具有自限性。
　　“扛肩征”是肩周炎发展到第二个阶段的一个典型体征。即当肩部做外展、前屈动作时，肩胛骨亦同时随之摆动，使得患肩上抬，犹如肩上长了个什么东西似的，明显比正常肩部高出许多，故而称为“扛肩征”。发生“扛肩”现象时，会累及肘关节，屈肘时手不能伸到后背。晚期的肩关节活动受限，关节囊、韧带等软组织粘连、挛缩，肩关节明显僵硬，活动受限。
　　出现“扛肩征”时，仍需局部治疗，具体措施包括局部痛点阻滞疗法，按摩医师行推拿手法治疗及肩关节被动活动等，具体治疗方法应由医生决定。一般来说，积极地治疗将会使症状及体征均有所改善，缩短病程，及早转入恢复期并基本恢复正常。