>>> 2005年第4期
读者来信
作者：佚名
你们好！
首先感谢你们为大家提供了这样一份养生健身实用性知识的杂志。一次偶然的机会，我在父亲那里阅读了这份杂志，从此便爱不释手，每份必读、每页必读。从中，我学到了不少的养生知识，从而胸襟开阔、心情开朗、意志坚定，受益颇深。
我读了2003年第8期刘逢军教授《善待癌症、不战而胜》和杨文魁先生《让生命走在大道上》这两篇文章后，内心充满希望。我是一名子宫肌瘤患者，一年多来，在病痛的折磨下，我生活沉闷抑郁、对未来悲观失望。我的症状主要表现为左下腹痛及持续出血，有时四、五十天不间断，最后不得不强行止血，全身乏力。虽然中、西药吃了不少，但疗效甚微。我希望能通过贵刊得到刘逢军教授的诊治，热切希望得到贵刊的帮助！
贾建蓉
山西省长治市
贾建蓉：
你好！
现就你在信中提到关于联系刘教授诊治一事给予答复。
刘逢军教授通讯地址：北京市西城区厂桥爱民街2号大道中医研究所邮编：100034
电话：（010）66125003
传真：（010）66170618
E-mail: Fengjunliu@263.net
编辑同志：
你好！有个问题想请教一下，做体检时化验，尿酸偏高为441。不知是什么原因、有什么后果、如何预防？
能否百忙之中回答一下，或在杂志里介绍一下？
谢谢！
兰州市151-74信箱一读者
兰州读者：
你好！
针对你在信中提到的问题，我们特请专家为你做如下解释：
尿酸是嘌呤碱基在人体内代谢的最终产物。正常男性尿酸为150~380μmol/L，女性尿酸为100~300μmol/L。当尿酸的浓度超过420μmol/L时，即为高尿酸血症。
高尿酸血症是痛风的重要生化基础和引起痛风性关节炎、痛风石和痛风性肾病的原因，但高尿酸血症与痛风并不是同义词，只有10％~20％的高尿酸血症患者会出现痛风。高尿酸血症在出现关节炎、肾病、肾结石等临床表现前称为无症状性高尿酸血症。有些高尿酸血症可以持续终身，但始终不出现关节炎或肾脏损害。
如果你在体检时发现尿酸过高，建议你每三个月复查一次，暂时在无症状的情况下，可以不必治疗，但一定要定期复查，以防止延误临床期的治疗。当尿酸超过500μmol/L时，建议在医生指导下进行降尿酸治疗。
尊敬的专家：
你好！
我是一名患者。近年来全身酸麻，有些关节如趾关节偶尔不规律地疼痛，畏寒怕冷，手足不能长时间举起，站立困难，不便于工作。
无奈之余，服用“葡立”产品，已两个月，却不见疗效。
我曾通过查抗O、尿酸等方式多次做过检查，排除了“风湿”及“痛风”性关节炎的可能，但我自知肯定是得了一种病症，但就是查不出。你也知道，小地方医疗条件不好，如果是其他的病症，医生也束手无策。
就此请教，我该再查些什么项目？像什么赖特综合征之类，该怎么查？
拜托指教！
巢湖市半汤镇钱俊荣
钱俊荣：
你好！
对你在信中提到的病情，我们咨询了相关专家，现答复如下：
首发症状以尿道炎居多，其次为结膜炎和关节炎。全身症状有发热、体重骤减、衰弱和大汗。关节症状出现在初发感染2~4周后，为非对称性多关节或少关节炎，轻重不等，主要累及膝、髋、踝等负重关节，还可累及肩、肘、跖、掌、骶髂关节。
由于发作活动期和消退期间隔进行，给人以“游走性”的印象。关节炎一般持续1~3个月，个别病例长达半年以上或可迁延不愈，最后演变为慢性关节炎。肌腱附着点病变和腊肠指（趾）是较为特异的征象。还可有背部、足底、足跟、胸壁和下肢软组织刺痛。90%病例可出现非特异性泌尿生殖系炎症的症状和体征，表现为尿频、尿痛、排尿困难、尿道分泌黏液或脓性分泌物，男性常并发前列腺炎、副睾炎、出血性膀胱炎等；女性偶可有阴道炎、宫颈炎或输卵管炎。
实验室检查可见血沉增快，C反应蛋白及外周血白细胞增高、类风湿因子及抗核抗体阴性。60%~80%患者HLA-B27阳性。尿道分泌物检查见大量白细胞、常出现脓尿或伴血尿，但培养为无菌或非致病菌。X线检查早期无异常改变，随着病程进展常见关节附近骨质疏松，关节腔变窄和侵蚀性改变。病程长者可有骶髂关节炎的X线表现。骨膜反应，足跟骨刺等附着端病变常被认为是Reiter综合征X线特征。
由于你已经做过血沉及类风湿因子检查，还需要做一些免疫系统的检查，测试HLA-B27是否阳性，做一下尿培养，除此之外，还要结合临床症状才能确诊。
编辑同志：
你好！我母亲得了冠心病，现在吃的药副作用比较大，能否推荐一些副作用小的药。另外，病人平时该注意哪些事项？
谢谢！
济南王琴
王琴:
你好！就你在信中提到的问题，我们向专家咨询后，现做如下解答：
药物方面可服用肠溶阿斯匹林片、复方丹参滴丸、银杏叶片等以改善冠状动脉供血，减轻心肌耗氧。如果有高脂血症、高血压、糖尿病等要同时兼顾，要预防或治疗治动脉硬化。平时注意事项主要是避免劳累和情绪激动，注意生活起居，保证睡眠，控制饮食，保持大便通畅，养成定时排便的习惯，如果出现便秘，千万不要用力排便以防出现意外，这一点往往容易被人忽视。随身携带应急药物，如硝酸甘油片、速效救心丸等。要适当运动，不能过度劳累。