>>> 2006年第3期
鼻炎药不能总吃一种
作者：邓可斌
用错药鼻炎更严重
鼻炎中成药虽好，但也得对症下药，否则吃错药的后果很严重。40岁的刘女士是个鼻炎老病号，鼻腔已经十分干燥，她听朋友说通窍鼻炎片效果很好，就自行买来服用。没想到，没多久鼻腔更加干燥，鼻炎症状恶化，竟然发展成了“臭鼻症”（即干燥性萎缩性鼻炎）！这是因为干燥性鼻炎患者体内有“虚火”，属于阴虚，应该使用滋阴润燥的药物，而通窍鼻炎片属于芳香之药，以清除湿热为主，就像在患者体内加了一把火，加速了体液的流失，使得患者“干上加干”，当然鼻腔黏膜加速萎缩。
而同样是通窍鼻炎片，患者肖女士用来则效果非常理想。肖女士20多岁，由于感冒没有及时治疗，鼻塞、流鼻涕的症状持续了一个多星期。检查其鼻腔，发现鼻甲鲜红，属于亚急性鼻炎，体内有实火，于是给肖女士开了通窍鼻炎片，一星期后鼻炎完全痊愈。
这两个病例说明，鼻炎中成药的选择大有学问，别人有效，不一定能适合你的病情。所以，千万不要盲从。
鼻炎片各有特点
药店里的鼻炎中成药琳琅满目，令人眼花缭乱。很多药物的成分完全不同，适应症也各不相同。
千柏鼻炎片适合鼻腔干燥、感觉腥热的阴虚鼻炎患者，鼻痒气热、鼻涕黄稠，或持续鼻塞、嗅觉迟钝者也不妨使用；辛夷鼻炎片以通窍功能为主，特别适合于鼻塞不通的患者；鼻炎康片属于中西药结合的复方制剂，含有西药成分扑尔敏和中药成分广藿香、苍耳子、鹅不食草等，比较适合急慢性鼻炎尤其是过敏性鼻炎患者，但由于含有扑尔敏，所以用药期间不宜驾驶车辆及高空作业等。
针对青少年鼻炎较为普遍的现象，藿胆丸比较适合这类人群。因为青少年的体质特点是“肝有余而脾肠不足”，脾胃虚弱容易导致浓鼻涕增多等，而藿胆丸主要成分是藿香和猪胆汁，具有芳香醒脾的效果，是青少年鼻窦炎比较理想的药物。
为啥越用越无效
许多患者有这样的体会，某个鼻炎中成药刚用时，效果比较理想，但一两个月后，就发现越用越没效果了，病情甚至有反弹的迹象。这是为什么呢？
刚用药时有效，说明这个药适合患者当时的体质；随着药物在患者的体内发挥了疗效，或者增强了防疫功能，或者帮助驱除了病邪，这时，患者的身体内环境也随之改变，中医认为，身体变化了，就需要重新对症下药，才能因时制宜地治疗疾病。
所以，中医治病是一个动态的过程，为什么老中医会要病人一两周后复诊，就是这个原因。因此，鼻炎药再好，也不能连续吃上一两个月，最好在医师指导下调整用药。
综合治疗手段很重要
病情严重的鼻炎患者，中成药往往效力不够，需采用综合性治疗手段，病情好转后再用中成药巩固疗效。比如过敏性鼻炎患者可以到医院进行耳部穴位的敷贴，调理脏器的功能，其短期疗效好，然后在医师指导下，正确服用中成药来巩固疗效。
过敏性鼻炎患者属于肺脾肾三脏虚弱，在家可以用党参、白芍、甘草泡水代茶饮，能够增强免疫功能，预防鼻炎发作。
此外，对付最常见的感冒引起的急性鼻炎，推荐患者在中午时服用姜糖大枣汤：取生姜9g，大枣9g，红糖72g，贯众30g，水煎服用。特别适合那些风寒感冒患者，如果患者打喷嚏、不出汗、流清涕，不妨一试。