>>> 2006年第5期
服西药也要忌口
作者:宗 俊
抗震颤麻痹药常用的左旋多巴,不宜与大豆、乳酪、脱脂奶粉及鸡肉、牛肉、对虾、动物肝肾等食物同服。因为蛋白质在代谢过程中所产生的大量氨基酸,会阻碍药物的吸收,致使其疗效减弱,毒性增加。而在服药期间,多吃些低蛋白质食物,既能促进药物吸收,提高疗效,又可防止肝昏迷发生。
抗精神病药应用碳酸锂时,注意饮食不可时淡时咸。因为低盐可引起碳酸锂中毒,而高盐又可使治疗失败。故服用前要听从医生的指导。
解热镇痛药使用保泰松治疗关节炎期间,不可多食腌鱼、腌肉、腌菜等咸物。因为该药能减少钠和氯离子自肾排出,易引起水肿和高血压等症。
降血压药若长期服用可乐定(氯压定)、速尿、双氢氯噻嗪(双氢克尿噻)等药物,会使体内钾离子大量排泄,而产生毒副作用。故病人应用时,需多吃含钾量高的食物。如山芋、土豆、番茄、黄瓜、榨菜、冬瓜、西瓜、桃子、苹果、橘子、香蕉、杏脯、无花果及葡萄干等,可避免不良反应。
强心药应用地高辛、洋地黄时,应不食芹菜、田螺、海带、黑木耳及乳制品、钙质饼干等食物。因为其中的钙离子会增加强心药的毒性反应。
抗结核药使用异烟肼时,不宜进食含乳糖的食品,否则会阻碍药物吸收,降低疗效。
苦味健胃药如小儿散、健胃散、龙胆酊等,主要借助于它们的苦味刺激味蕾,促使唾液及胃液分泌,以达到增进食欲、帮助消化的目的。若吃了甜食,则失去治疗作用。
助消化药胃蛋白酶合剂在酸性条件下作用最强,故需食用酸性食物,或含维生素C的食物,以增加胃中酸度,提高药效。
抗贫血药应用硫酸亚铁片、富马铁片(富血铁)等治疗时,需多食富含维生素C(抗坏血酸)的食物。如番茄、茄子、青椒、山楂、鲜枣、柑橘、柚子等,可促进药物溶解、吸收,提高疗效。
止血药应用安络血、氨己酸等药物时,宜进食菠菜、番茄、莴笋、卷心菜、水芹菜及猪肝等食物。因为它们均含有止血功能的维生素K,可增加疗效。
抗血凝药使用肝素、华法令和枸橼酸钠时,不宜进食番茄、菠菜、莴笋、卷心菜、水芹菜及猪肝、木耳等食物。因为它们含有止血功能的维生素K。这两者不仅作用相反,而且还会竞相与有关的酶蛋白结合,使药物降效或失效。
降血脂药使用安妥明、心脏康、非诺贝特等药物时,如果以植物油特别是玉米油代替动物油烹调,则药效更佳。因这种食用油含有不饱和脂肪酸,可与胆固醇结合成脂,易于代谢和排泄,从而减少血浆中胆固醇的含量。同时,可改变胆固醇在体内的分布,使其较多地沉积于血管壁以外的组织中,减少血管壁胆固醇的含量。
降血糖药应用胰岛素、降糖灵等药物时,若配以面筋、玉米面、豆制品、蔬菜及牛肉、脑、心、肾、蛋、鸡、鱼类等低糖饮食,则疗效更好。
甲状腺激素类药物成人或少年甲状腺功能不足者,常用甲碘安、干甲状腺等药物治疗。但需限制食用豌豆、黄豆、莴笋、油菜、菠菜、萝卜、水芹菜、卷心菜及圆白菜等。因为它们含有硫脲等物质,经水解后,会抑制甲状腺激素的分泌,从而加重病情。
皮质激素类药物长期应用强的松、可的松、皮质醇等药物,会促使蛋白质分解,且抑制蛋白质合成,以致产生一系列不良反应。故病人用药时,需进食高蛋白食物。如大豆、花生、葵花子、鸡肉、牛肉、对虾、乳酪、脱脂奶粉等。再则此类药物本身能升高血糖,出现糖尿,也会大量排泄钾离子,所以又需多吃低糖饮食及含钾食物。
磺胺类药物如磺胺嘧啶、复方新诺明等药口服后,本身及其分解产物经肾脏排出,在尿中溶解度较小。尤其在尿液偏酸性时,更易引起结晶尿、血尿、尿闭等症,需同时服碱性食物,可防止毒副反应。
抗心律失常药碱性果汁会使磷酸奎尼丁未解离部分的浓度增大,从而增强肾小管的再吸收能力。因此,对于长期服用该药的病人,可能出现中毒现象。
维生素A进服这类药物时,若跟奶油、花生、芝麻、大豆、猪油、咸肉等高脂肪食物同时吃,将会因溶解度增加而促进药物吸收,提高疗效。
维生素D不论使用其胶丸、药片或注射液治疗佝偻病或呆小病时,均需进食含钙丰富的食物。如甜菜、菠菜、芹菜、韭菜、蒜苗、大白菜、虾皮、番茄、土豆、花生、豆制品和鱼、肉、鸡蛋黄、牛奶、奶酪、海带、田螺、黑木耳、核桃仁、动物内脏等,以促进骨的生长。
抗痛风药用丙磺舒、苯磺唑酮、别嘌呤醇等药物治疗,以促进尿酸排泄和抑制尿酸生成,从而缓解病情。若大量食用鱼肉,可使体内尿酸浓度升高,致使病情恶化。
抗肠虫药用驱蛔虫药枸橼酸哌嗪及驱钩虫药丙硫咪唑时,需食用含纤维素多的食物。如芹菜、韭菜、豆芽、茄子、豇豆、莴苣、山芋、土豆、笋干、胡萝卜等,以增加肠子蠕动,促使虫体较快排出体外。
避孕药长期服用避孕片1、2号的妇女,应多吃绿叶蔬菜及豆类、鱼、肉、肝、蛋、包心菜等,可预防叶酸与维生素B6的缺乏。
特别要注意的是,服用异烟肼、优降宁、利血平、闷可乐、苯乙肼、甲基苄肼等药物期间,应禁食或少食扁豆、蚕豆、香肠、鸡肝、腌青鱼、奶油、酸牛奶、腐乳、香蕉、菠萝、无花果及酒酿、啤酒、红葡萄酒、咖啡、巧克力等。因为这些食品均含有丰富的酪胺,在正常情况下,被体内的单胺氧化酶所破坏。可是当这种酶被上述药物抑制时,酪胺就会大量蓄积,引起血压骤升,心律紊乱,严重者可导致脑出血而死亡。
此外,吸烟与饮酒也会影响药效,甚至发生毒性反应。