>>> 2006年第6期

中药坐浴疗脱肛

作者：刘亚民

　　70岁的李老汉是县医院用急救车送到河南中医学院一附院肛肠病中心的。据李老汉的儿子介绍，父亲脱肛多年，一般可以自行回纳。那天早上老汉如厕不归，脱出的肠子回不去了，像一个小暖水瓶一样吊在外面。家人帮助推、压、挤；搂腰抱腿身倒悬，几十分钟时间过去了，脱出的肠子依然在外边。于是大家七手八脚把老汉送到县医院又转到省城大医院，这时，脱出的肠子已成了紫色，病人痛苦呻吟不止。接诊的肛肠病诊疗中心名誉主任张东岳教授让病人躺在治疗床上，放松，手托脱出的肠子头，往上一推。“哧溜”一下，好像里面有负压，那段肠子便被送入腹内。
　　张东岳教授是全国名老中医、河南中医学院一附院肛肠病诊疗中心名誉主任，他从医40多年。他介绍说，脱肛即直肠脱垂。就是在排便或下蹲时，从肛门脱出一段肠子。当便后站起，或用手托扶一般能自动送回肛门内，病情严重时难以回纳，小儿和老人容易发生。多数小儿脱肛可以自愈，不需治疗。老年脱肛患者大多身体瘦弱，伴有便秘、前列腺肥大引起的排尿困难、气管炎等因素。当排便、咳嗽、走路时，腹压增加，使腹腔脏器推压直肠下移，很容易发生脱肛。
　　张东岳教授提醒说：脱肛是个非常痛苦的疾病，一旦发现，要及早治疗。一般脱肛初期可自行还纳，日久需借助手才能还纳。当发现脱肛时，千万不能生挤硬塞，不然容易发生嵌顿。正确的做法是用手托住脱出的肠子底部，沿肠腔内部向上推送，就可以顺利地让大肠复位。
　　复位后，每天用白矾15g、乌梅15g、五倍子10g、石榴皮30g、红花15g、防风20g、生甘草20g，水煎坐浴，可预防再次脱出。
　　张东岳在治疗轻型脱肛时，一般采用白矾15g、石榴皮30g、大葱100g，水煎坐浴。白矾、石榴皮具有收敛作用，大葱可以帮助活血散结、消肿止痛。张东岳说，中药坐浴是治疗轻型脱肛最经济的办法，患者如能经常坚持坐浴，均能取得理想的疗效。如脱肛发展到中度，则须药物注射方法治疗。
　　张东岳教授提示，多次生产、人流，分娩后不注意休息，是女性脱肛的主要原因。多次生产、人流不仅可造成脱肛，同时可造成子宫脱垂、直肠前突、二便失禁，应当注意。对于老年人来说，预防脱肛主要是避免便秘，如厕忌久蹲，及时治疗肺部和前列腺疾病，经常做提肛运动等。