>>> 2006年第6期
老年人长途旅行须防栓塞症
作者：钱 勇
乘坐飞机、火车或汽车时，由于行动不便，长时间坐在狭小的座位上不活动，导致双下肢静脉血液回流减慢，血液淤滞，从而使下肢静脉血液发生凝固形成血栓。在下地活动后，血栓脱落，随血流经右心室到达肺动脉并在此形成栓塞，引起肺梗塞，使肺脏血氧交换困难，引起呼吸困难、胸痛、咯血等。
任何人都有形成下肢静脉血栓的可能，一般情况下，小血栓形成后有70％可自行消融吸收，但在某些高危人群中，如糖尿病、肾病综合征、肥胖症、高脂血症、心脑血管病等患者，孕妇和吸烟、酗酒者等，血栓会变得更严重。由于这些人群血液黏稠度升高，血流缓慢，容易形成血栓，如果是在旅途中摄入过多的咖啡或酒精，可引起脱水，更增高血液黏稠度，增加血栓形成的危险。
医生提醒长途出行的老年人，特别是有高危病症的老年人群：一要注意在长途出行前备好相应药物，如降糖药、调脂药、扩血管药等。同时最好服用适量的抗凝剂，如小剂量阿司匹林等；二要注意在旅行途中多喝水，多起来走动走动，活动四肢；三，近期出现脑梗塞、心肌梗塞症状的患者，调整出行计划，以确保自身安全；四，在旅途中或旅途结束后出现下肢疼痛，肢体明显肿胀时，应尽量不要活动，抬高下肢，以避免血栓脱落栓塞肺动脉，等候医生处理；五，突然出现呼吸困难、胸痛等症状，应立即呼救求医，寻求最佳治疗时机。