>>> 2006年第8期

疾病的早期信号是上天的恩赐

作者:哈益明




  张大伯今年50岁,自我感觉身体还好。当他的儿子让他每年查一次体时,他感到不理解:“我身体好好的,为什么去花那些冤枉钱?再说查体查什么呀?”带着这个疑问,他找到好友李大夫。李大夫告诉他,体检能查出一些看似健康实际上不健康的人,以便早发现,早治疗,体检能查包括十大生活病在内的33种健康状况。可分为普检、筛查(肿瘤)、专科检查三种,一般的体检包括以下14个项目:
  1.量体重 身体过于肥胖可增加心脏负担,易诱发心血管疾病;过于消瘦,则会使抵抗力减低,免疫功能下降。
  2.测血压 高血压是冠心病的发病因素之一,血压经常处于高峰或波动中易引发脑梗塞。
  3.验小便 可及时发现肾脏病,对于高血压、冠心病、糖尿病人有助于发现合并症。
  4.心电图 可发现冠心病心肌缺血、心律失常等。必要时可做心脏彩色多普勒超声检查、ECT(发射型计算机处理断层摄影)、甲状腺功能三项。
  5.查肝功 及时发现肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等。必要时应查AFP(甲性蛋白)、HBV(乙型肝炎病毒)检测。
  6.查血糖、血脂、血流变 必要时查 (酸肌酶)、糖化血红蛋白。
  7.查眼底 可及早发现老年性白内障、原发性青光眼。患有高血压、冠心病、糖尿病的病人,眼底可反映脑动脉是否硬化和脑动脉硬化的程度。(视力检查:从三岁起开始,以后每3~5年检查一次)
  8.胸部X线透视 可早期发现肺结核、肺癌,尤其是常年嗜烟者应该定期做胸部检查,必要时做CT。
  9.大便隐血试验 可早期发现胃癌、结肠癌及消化道疾病。必要时可做胃、肠镜检查。
  10.肛门指检 可发现直肠癌、男子前列腺癌、前列腺肥大等疾病。必要时查PSA(前列腺特异性抗原)、CEA(癌胚抗原)。
  11.乳房及妇科检查 及早发现乳腺癌、宫颈癌。乳房检查:建议至少在40岁的时候做第一次由医生进行的乳房检查。宫颈涂片检查:建议在性行为以后开始第一次宫颈涂片检查,以后1~3年检查一次。
  12.腹部B超 了解肝、胆、脾、胰、肾情况,必要时做CT。
  13.前列腺检查 男性至少在40岁时就应开始进行第一次前列腺检查以了解前列腺的情况。
  14.牙齿检查 从一岁起,每年至少做一次牙齿检查。
  健康查体要做到“知行合一”
  做了体检不等于完成了任务,一个高质量的体检很重要,但体检后认真阅读体检报告,真正做到知行合一更重要。能使自己的健康状况得到改善才算是做了一次成功的健康体检。譬如:体检后,王先生查出:体重指数35,血压170/100mmHg,血糖6.7mmol/L;李先生查出:血脂高,血黏度高,脂肪肝;张先生查出:血糖6.8 mmol/L,血尿酸高、心电图有心肌缺血表现;周先生查出:脑供血不足,腔隙性脑梗塞,眼底动脉硬化。平日这四位看起来都非常健康,可从体检的结果来看,他们实际上已经有了严重的健康隐患。体检中一旦查出肥胖、血压高、血脂高、血糖高、血黏稠、血尿酸高、半胱氨酸高,一定要重视起来,因为这些都是心脑血管病发病的危险因素,如果再有口重、吸烟、喝酒等习惯,那就更加危险了,特别是因心脏病、糖尿病、脑梗塞住过院的人.加上上述危险因素存在,二次复发将是肯定的(且一次会比一次重),应坚持早发现、早治疗、早预防的原则。想远离疾病,健康长寿,一定要树立防胜于治的健康理念,做到定期健康体检,不要怕发现问题。
  
  健康体检的误区
  
  误区一:体检合格就是身体健康
  常规的健康体检是查体而不是查病,它只是一个初检,也就相当于前面所说的普检。能够发现一些大的问题,比如尿常规可以发现肾脏方面的疾病等。但对于一些复杂的问题如癌症,还应该在体检的基础上进行相应的(肿瘤)筛查或者专科检查,所以,如果体检医生建议您对某个单项进行复查时,您应该听从医生的建议,在合适的时间进行复查或者专项检查。
  
  误区二:体检项目和大家一样就行了
  每个人的身体状况、家族病史都各有不同,甚至每个人在不同年龄阶段的身体状况也是有所不同的,所以在制订体检方案时也不能干篇一律,更不能对体检项目自己任意筛选。最理想的方法是由社区医生或者是熟悉您身体状况的医生根据自己的家庭病史、年龄、体质、既往病史等情况制定适合自己的体检方案。
  
  误区三:只要体检合格,体检报告就没用了
  体检报告是一个人身体状况的详细记录,每一年的体检报告都会有一些具体的变化,保存好这些体检报告,可以动态地分析你每一年的身体变化情况,以及有某种疾病的倾向,能够根据指标的变化尽早引起注意,进行防治,而且,一旦生病,将这些以往的体检报告提供给医生,也是重要的诊断和治疗的参考数据。
  健康是一项终生事业,疾病的早期信号是上天的恩赐,在“健康是福”的今天,及时进行健康体检,做好健康管理是保证身体健康的前提。那么,多长时间查一次体呢?一般来说,45岁以下没病的人,应该每两年做一次体检;45岁以上的人每一年应体检一次;带病老人每半年应体检一次。