>>> 2006年第9期
牙齿也能人工种植
作者：刘克礼
随着科学技术的进步和社会的迅速发展，人工种植牙是当今口腔医学界最具突破性的一项临床治疗技术，它将成为可以代替传统镶牙方法的主流，人工种植牙既不必磨自己的真牙，又可以稳固植立于缺牙区上，可为患者提供安全有效的口腔重建模式，据有关专家预测，到21世纪，将有50%的缺牙患者享受这种植牙的福祉。
那么，是不是所有牙齿缺失的患者都可以选择种植呢？
原则上讲，无论什么原因引起的缺牙都可以采用种植牙修复，但是，为了保证种植牙的长期成功，严格控制种植牙的适应证是必要的。全身状况不佳，不能耐受手术的人是不能进行牙根种植的，如严重牙周病、严重心脑血管疾病、糖尿病、血液病、骨代谢异常、骨质疏松、恶性肿瘤等等，不能种植牙。缺牙时间较长，缺牙间隙变小，上下颌间距离较短的缺牙患者不宜种植牙。除了这些，医生还要通过拍片来了解牙槽骨的高度和宽度，如果牙槽骨过低，下颌骨的神经管及上颌骨的上颌窦距牙槽骨顶部的距离变短，限制了人工种植体植入颌骨内的深度，当牙槽骨过窄时，种植的牙根不能完全埋于骨组织内，会影响牙根与周围组织之间的愈合，从而会影响人工种植体的牢固程度。种植牙已经发展成为一项成熟、可靠、成功率高的新技术，在西方发达国家种植牙已被视为牙齿缺失的首选修复方法。目前国际公认的种植牙临床统计资料：人工种植牙五年成功率达85%，10年成功率在80%以上，种植牙的失败率低于人类自身牙齿的失牙率，资料记载，有30年以上还在完好地使用种植牙的病例。
1.什么是人工种植牙
人工种植牙也称种植义齿，是近年来迅速发展起来的一种新型的口腔修复体，许多人误认为种植牙是跟种庄稼一样，种上种子可以长出牙齿，实际上现代科学还没有那么先进的技术。我们做的人工种植牙是将人工生物材料制成的牙根形状的仿生牙种植体，通过手术将其植入到颌骨内（牙床里），当种植体与颌骨完全融合后，将种植体的上部结构(基台桩)通过螺丝与颌骨内种植体联接在一起，然后就可以在其上镶一个牙冠或牙桥，制作完成的假牙称作为“种植义齿”。
种植义齿无基托、无卡环，像真牙一样稳固扎实植立于缺牙区，患者感觉舒适美观，咀嚼效率能恢复到接近真牙的程度。因此，种植义齿的成功给缺牙患者带来了福音，被誉为“人类的第三副牙齿”。
2．种植牙手术很复杂吗
种植牙手术不大，痛苦很小，也很安全，很多患者都感受过拔牙时医生又锤又撬的痛苦。其实，从某种角度看，种植牙手术比拔牙更为简单。一个需要拔除的牙可能有不同的方向、不同的牙根形态，难拔的牙有时需要花费几个小时才能拔出。而种植牙手术是在事先设计好的基础上，按照技术规范和程序进行的，一位熟练的种植外科医生平均种植一颗牙的时间在15～20分钟。有一位接受种植牙的患者复诊时感慨地说：“种一颗牙比拔一颗牙还简单，痛苦还小，拔牙时还痛了三天，种牙没感到痛”。
3．如何保健和维护种植牙
种植牙修复后，类似天然牙的牙体与牙周关系，有必要定期对种植牙周围进行特殊的保健和维护，这是保证种植牙长期成功的关键。在医生的指导下使用特殊的牙刷及牙线清洁种植义齿周围，同时建立良好的口腔卫生习惯，勤用药液或淡盐水漱口，吸烟者需戒烟，从而维持种植牙的长期稳定。种植牙毕竟与原来自身的牙齿有所不同，一方面种植体周围没有保护性压力感受器（牙周膜），压力过大容易引起种植体周围骨组织损伤，另一方面，烤瓷牙冠容易损伤、崩瓷，在使用时要加以呵护，不能用种植义齿咬过硬的东西。这样才能使您的种植义齿更有效更长久地为您服务！