>>> 2006年第12期
今冬吃膏方 来年少发病
作者：应明春
冬令进补是中国传统医学保健养生的重要内容之一。按照中医“人与天地相应”说，自然界的春生、夏长、秋收、冬藏的规律，在人身上也有相应的表现。自然界动、植物在冬天“蛰藏”的形式千姿百态，那么，人在冬天藏什么呢？答案是藏精。中医认为冬天应给予足够的补充，尽量减少消耗，使五脏六腑在代谢消长过程中积累的精微物质转变为肾精贮藏起来。肾精充足则元气充沛，为来年打好扎实的体质、体力基础。中医理论形象地说“冬藏于精，春不病温”，也就是说，冬藏精，春天就不易患热性传染病，不容易感冒，有些慢性病就不容易发病。
中医冬令养生强调给予填补肾精为主的药物，而其中常选用阿胶、龟版胶、鳖甲胶、鹿角胶、鹿胎胶等滋补、滋腻的药物配伍成的“膏方”，成为冬令进补的重要方法和重要剂型，如十全大补膏、龟鹿二仙膏、参鹿补膏。也有人不适宜使用这一类过腻的“荤胶”，则以白蜜收膏，如琼玉膏等。这些膏滋药曾经是冬至以后、春节前夕孝敬长辈的著名补品。古代只有官宦富贵人家在冬季请医生根据主人体质、病情定制膏方。
随着社会的进步，人们对于健康投入的不断增加，根据个人不同情况由医生拟定膏方已成为百姓冬令进补的一种选择，这种个体化的进补方案有人戏称为贵族医药平民化。
膏方能起到预防、治疗、巩固疗效等多重作用。那么，冬令膏方最适合哪些人群呢？
第一类是哮喘、慢性反复发作咳嗽、鼻炎、慢性消化系统疾病、肾病、风湿病等慢性病患者。
因为他们大部分存在免疫功能紊乱，调整其体质状态有利于疾病的临床治愈。调配这类膏方时，既要针对疾病的治疗，又要考虑发病机制给予脏腑功能调理，从而达到治本的目的。曾有一个男病人，1999年12月初来诊，患哮喘近20年，反复发作，以冬春明显，入秋(10月份)也常发作，发作前鼻痒、目痒、喷嚏连连，流涕鼻塞、反复感冒，诱发咳嗽，有痰色白，背脊怕冷，容易疲乏，气短、气促，苔薄白，脉细，此素体虚寒，痰饮内伏，宜补肺填精，化痰祛淤。依照该原则拟方，选蒲公英、鱼腥草、蜈蚣、全蝎、苍耳、辛夷、桂枝、麻黄、细辛、党参、黄芪、杜仲、枸杞、巴戟、菟丝子、首乌、黄精、丹参等。将以上药物煎水取汁，浓缩至2000ml～2500ml，加入阿胶、龟版胶、胎盘粉、参蛤散、饴糖、冰糖收膏。每日两次，每次1匙，开水冲服，凡感冒发热时停用。2000年复诊，哮喘明显减轻，全年仅发作一次，服少量解痉药即可缓解。2001年再诊，咳喘全年未发作，也无感冒，将膏方改补肺肾为主，在冬至后服用。这两年来，其身体状况大为改观，哮喘不再光临。
第二类为精气不足者。
中医认为“人过四十，精气自半”，50岁以后衰老征象渐渐显露，面焦、发白、皮皱、齿槁、筋软骨弱、肉削脂满、腰膝酸软、经绝精少……如果从这个年龄开始运用膏方调理以延缓衰老，不啻是一个容易被人接受的保健养生方案。
膏方进补只是冬令养生中的一个方法。古人强调养生保健应“食饮有节，起居有常，不妄作劳”“恬淡虚无，真气从之，精神内守”；冬天更应“去寒就温，无泄皮肤”，这些做法都遵循了人体与自然界的客观规律，有助于达到养生的目的。