>>> 2007年第5期

潮热缠身,别急着用激素

作者:季 楠




  生活中,不少女性年纪上了40岁,就开始出现心慌、潮热、骨质疏松……内科、泌尿科、骨科专家看了一圈后,竟把患者转到了妇科。原来,她们患的是“围绝经期综合征”。
  
  中年女性心慌胸闷应看妇科
  
  近段时间,40多岁的王女士老感觉心慌、胸闷,晚上在床上辗转难眠,即使睡着了也很容易惊醒,脾气和情绪变化无常,有时会莫名其妙地冲人发脾气。开始时,她担心自己得了冠心病,于是到医院内科门诊治疗。经过一番检查后,医生告诉她心脏和血管都没有异常病变,建议到妇科门诊检查。最后,妇科内分泌检查结果表明,王女士患了“围绝经期综合征”。
  “围绝经期综合征”,也称“更年期综合征”,是指妇女绝经前后由于性激素减少所致的一系列躯体及精神、心理状态。专家表示,该综合征两大指标是月经紊乱和雌激素下降。50%自然绝经者刚开始会每天发生十余次潮热,但不鼓励马上服用激素来代替治疗,更不能自行服用含雌激素的保健品。
  
  “围绝经期综合征”的临床表现
  
  1.“潮热” 雌激素下降的特征性症状,其特点呈反复出现在面部和颈部皮肤阵发性发红,继之出汗,持续1~3分钟。症状轻者每日数次,重者十余次或更多,可持续一年或更长,自然绝经者“潮热”发生率超过50%。
  2.精神神经症状 易生气、失眠、心前区不适、心律不齐、记忆力下降等。
  3.泌尿生殖道症状 主要表现为泌尿生殖道萎缩症状,出现阴道干燥、性交困难及反复发生的阴道炎;排尿困难、尿急及反复发生的尿路感染、黏膜变薄、括约肌松弛,常有张力性尿失禁。
  4.心血管疾病 包括冠状血管及脑血管病变,绝经后妇女易发生动脉粥样硬化、心肌缺血、高血压、心肌梗塞、肥胖等。
  5.骨矿含量改变及骨质疏松围绝经期,约25%的妇女有骨质疏松症,导致骨骼压缩,身材变矮,严重者可致骨折。
  
  激素替代治疗法需慎重
  
  雌激素下降固然对身体不好,但是雌激素过多同样会对身体产生不良影响。短期摄入过量的雌激素,会刺激乳腺、子宫内膜、子宫肌瘤的增生,如果这种增生得不到及时控制,有可能诱发恶性肿瘤。
  因此,患有“围绝经期综合征”的妇女不用过分担心,这是女性必须面对的生理过程,只要合理调整饮食,摄入足量蛋白质及含钙丰富的食物,同时坚持体育锻炼,增加活动时间,调整好心态,并在专科医生指导下采取适当的治疗,身体就会逐渐适应这种低雌激素状态。