>>> 2007年第5期
中老年人锻炼勿忘自我保护
作者：吕 斌
呼吸困难
对于还未适应运动的人，在运动开始1～2分钟即感到呼吸困难，常使运动无法再继续下去，大部分情况都是在呼吸、循环的氧气运输能力还没有充分提高之前，能量枯竭或血乳酸显著升高。此时可停止运动，休息数分钟，使身体恢复到平静状态之后，再接着从轻量运动开始练习。一般人只要运动强度不大，是可顺利从无氧过程过渡到有氧过程的，10～20分钟的运动也能简单地完成。若在五分钟以内有呼吸困难症状者，可考虑该运动的强度过大，不适宜自己。
腹痛
运动中常发生的腹部疼痛症状，原因很多，但大多是由于运动和胃肠痉挛或肝脾淤血引起的。胃肠痉挛多由肠内储积废气导致。比如，某些食物在胃肠道内发酵而产生一些废气。另外，进食过饱或过多饮用碳酸性饮料也能引起腹痛，再者是进食、饮水、吞咽唾液时，带入食管的冷空气刺激所致。肝脾淤血引起的腹痛主要是以胀痛为主，这是由于机体进入运动状态后，循环器官（心血管）功能没有立即适应，回心血量多而心搏量相对较少引起的静脉血在肝脾内一时性的淤滞。
当腹痛发生时，停止运动或减慢运动速度，即可自然消除疼痛症状。容易发生腹痛者，在日常生活中应注意调节食物结构，尽量食用容易消化的食品，养成每日早晨大便的习惯，控制运动前、运动中的碳酸性饮料的摄入量。还要认真对待准备活动，使机体逐渐进入运动状态，在跑步中要掌握正确的呼吸方法，尽量用鼻呼吸而不用口，还要根据运动量来调整呼吸的节律及深度。
下肢疼痛
运动所引起的下肢疼痛有各种各样的症状，根据症状的不同，处置方法也各不相同。
1.长期不运动者初次参加运动时，次日晨起可感到小腿和大腿（股四头肌）部位的大部分肌肉酸痛。这是由于激烈运动导致乳酸积累，从而引起肌肉细胞膨大或渗出性无菌性炎症所引起的疼痛，不需做任何特别的处理，一两日即可自然消失，所以对此不必过分担心。疼痛反应引起一次性的运动量减少，或一两日的运动暂停等，具体可根据个人实际情况进行判断处理，疼痛不严重时可坚持小运动量运动。
2.从开始跑步到坚持两周以上时，逐渐会出现足、膝关节疼痛。这是由于反复施加的过大运动量，给骨或关节韧带增加了负荷而引起的。此种疼痛比较顽固，这时应停止锻炼数日，待疼痛消失后再开始运动为宜。再开始运动时，运动强度应该比前次小。
疼痛的产生有时与环境因素有关，例如道路的硬度、鞋的不适等原因都可诱发疼痛。反复出现疼痛时，应该到医院检查，以明确疼痛原因，进行对症治疗。
3.运动中突发的下肢疼痛，可能是由扭挫、肌肉撕伤、肌腱断裂，甚至是骨折等引起的。此时原则上要保持安静，应马上接受医生的诊断治疗，不及时治疗可能发生后遗症。
中暑和日射病
中暑是因高温或受到烈日曝晒而引起的疾病。由于造成中暑的条件不同，所以由此而引起的机体病理性变化也不一样。中暑可分为中暑衰竭、中暑痉挛、日射痉挛、中暑高热等类型。在高温环境中长时间进行运动时，体温异常上升，汗难以蒸发，会引起运动性中暑。尽管典型中暑症状包括无汗，但运动性中暑的最初症状是大量出汗脱水。
在强烈日光（紫外线）过分照射下引起的中暑，称为日射病。日射病的症状：患者感到剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、呕吐、烦躁不安等，严重时昏迷、惊厥，但体温正常或微升。日射病的特征是体温上升时却感到寒冷，皮肤出现鸡皮样变化。这些症状在临床上易发生误诊，要注意采取应急措施对待。这种情况在无风、高温、多湿、太阳曝晒的环境条件下剧烈运动时容易发生，所以应该避免在这种环境中做长时间剧烈运动，老年人及有中暑史的人在劳累后参加锻炼时尤其易发生。当白天气温超过28℃时，长时间运动应该停止，或把时间安排在上午9点前或下午4点后的时间段进行，以避开正午的高热。
对日射病的紧急处理原则以降温为主，一般用冰袋和冷水湿敷治疗。当体温高达39℃以上时，可将冰袋放置在患者头部前额及枕部、胸部、腋窝、大腿内侧等部位，用物理疗法进行降温。中度发热时（38℃）可用冷毛巾擦浴全身，微热时（37℃）可将身体暴露在阴凉的场所进行自然降温。运动引起的中暑性晕厥发生后，及时采取降温措施即可很快恢复，但对身体会有一定损害，预防为主是上策。