>>> 2007年第6期
哮喘的康复治疗
作者：雷 亮
1.哮喘病人在室外进行医疗体操活动，能逐渐适应气候和环境的变化，避免或减少因受凉而发生感冒的机会；体育锻炼可增强身体的抵抗能力，使气道的感染性炎症易于控制。体育锻炼可改善心、肺功能，增进体质，对日常的生活和工作应付自如，不会因体力劳累诱发哮喘。
2.改变呼吸形式，提高呼吸效率。哮喘病人经常习惯于胸部活动为主的呼吸形式，呼吸时用力大、耗氧多、效率差，导致在活动和说话时容易气促。通过进行医疗体操训练，学会放松上胸部，形成以轻松腹式活动为主的新型呼吸运动，同时强调呼气，这样呼吸耗氧少、效率高，可以减轻气促而改善全身氧气供应。
3.通过练习帮助胸廓下降和横膈上升的呼吸体操，可克服肺气肿所致的膨胀的胸廓不能充分缩小和下降，以及横膈不能充分上升的弊病，这样可改善呼吸功能，恢复体力和劳动力。
康复治疗指南
1.进行全身性保健运动 常做广播体操、太极拳和步行。其运动量应有计划地增加，为了增加对寒冷的适应力，预防感冒，可在炎热的夏天开始用冷水洗脸，一直延续到寒冬腊月，必要时适当调节水温。
2.练习腹式呼吸 一般是坐着练，也可躺着或站着练。练时身体先坐稳，腰部自然挺直，两手放在大腿上，肩部和胸部充分放松下垂。从呼气开始，呼时轻轻收缩腹部，经口呼气，在呼气同时发出一个母音，例如“啊……”或“呜……”等或者把口唇收缩成吹笛子样，其目的是使声门缩小。呼气宜轻缓，但要深些，时间较吸气长。吸气时要闭口，空气经鼻孔进入，腹部自然鼓起，保持肩和胸部放松。整个呼吸过程节奏自然轻松，不要屏气，每次练习3～5分钟。练习合理会觉得胸部舒畅，呼吸逐渐趋向平稳缓慢。如练习中感到胸闷、气促或头昏不适，大都由于用力太大，动作不协调或屏气的缘故，要暂停，休息一会儿再练。
3. 呼吸体操
共分四个大部分。
1.深呼吸运动仰卧、闭口、双手交叉置于上腹部，用鼻缓慢吸气2～3秒后，双手在上腹部稍加压并缓慢呼气，重复做五次。
2.仰卧位腹背运动仰卧双手放在身体两侧，缓缓抬头、抬胸，然后还原，重复做五次。仰卧、屈双膝、双手抱后头部，然后双手抱头抬起，还原，重复做五次。
3.肩腕运动 俯卧，双手和脚尖着地，做俯卧撑五次。
4.立位腹背运动 双脚分立与肩同宽，双手抱后头部，上身向左或向右旋转，重复五次。双脚并拢，双臂上举，掌心向上，向后倾，然后做弯腰动作，反复五次。双脚略分开与肩同宽，做深呼吸，同时双手臂向上直伸，手掌朝上。然后双手向下交叉于小腹前方，同时耸起双肩，重复五次。以上运动最好在气温35oC以上进行。