>>> 2007年第11期
服用中药细节影响疗效
作者：陕海丽
一般情况下，中药每日服用两次，早晚各一次，遵医嘱坚持服用，不可中途随意停药，以免影响疗效。中药汤剂有温服和热服之不同，为使药物更好地发挥疗效，医生会视患者病情及药性的各异，嘱患者采用相应服法，由于老年患者脾胃日渐虚弱，尤应注意。有些中药服用不当易导致呕吐，如香薷，热服易致呕吐，以冷服为好。服用发汗药后需卧床休息，服用辛温发表药宜盖被出微汗为佳，可巩固疗效，但不要大汗淋漓，以防虚脱。若发现服药后不出汗者，可喝些热开水或热稀粥，以助药力；服辛凉发表药则不宜捂被。服中药后不可马上进食酸味食物及冷饮。在服中药期间，忌食辛辣、生冷、刺激及油腻等不易消化的食物，以免影响药物吸收。
什么时间服中药最好
服中药的时间要根据病情和药性来定，大多数中药宜在饭后服用，尤其是补益药(如人参)、健胃药和对胃肠刺激性较大的药物；而驱虫药(如乌梅丸)和泻下药，则空腹时服用较好；安神类中药应在睡前服用。但不管是饭前或饭后服药，都应有半小时至一小时的间隔，以免影响药效。
一般来说，中药通常一天口服两次，病情平稳者可每日口服一次：而病情较重、较急者，可根据医生的医嘱，每隔四小时左右服药一次，夜间也不停药，以使药力持续，有利于更快地缓解症状、减轻病情。
哪些西药不能与中药同服
四环素类药物不能与含钙的中药，如石膏、牛黄解毒片合用。因为钙离子能使四环素不易被吸收。含溴的西药如溴化钠、溴化钙等，不能与含汞的朱砂及含朱砂的中成药合用。因为溴离子与汞离子可结合成有毒的溴化汞，引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。磺胺类药不能与山楂、乌梅、五味子及含有这些成分的中成药合用。因为这些中成药呈酸性，能使尿液变酸，而磺胺类药物易在酸性环境中形成结晶，结晶可对尿道产生刺激作用，甚至引起血尿、尿痛等现象。维生素B1不能与大黄、五倍子、石榴皮等中药合用。因为这些中药含鞣质较多，与维生素B1结合后可形成一种生物碱，促使维生素B1失去效用。阿司匹林不能与中药甘草、鹿茸等合用，因为合用后加重阿司匹林对胃黏膜的刺激，使胃酸分泌增加，可加重溃疡患者的病情，甚至引起上消化道出血。
为避免以上情况发生，上述中西药在服用时最好应间隔一小时再服用为好。