>>> 2008年第2期
预防心脑血管疾病佳品—三七和红曲
作者：吴 迪
三七
三七是一种名贵的中药材，又称为田七、金不换、七叶神、人参三七等。三七原产地为云南省文山州。《本草纲目》载：三七“乃阳明厥阴血分之药，故能治一切血病”。1912年《中国医药大辞典》中对三七有十分明确的记录：①止血生肌；②活血化淤；③消肿定痛；④补血健体。
三七在我国古代一直被贵族作为长生不老药以及外伤血症之圣药，而现代人则把三七单剂提炼或配伍应用于临床的多种病症治疗上，并提倡作为健康食品，长期食用，用来预防和治疗心脑血管疾病、高血脂症、肝脏损伤、身体疲劳和免疫力低下等。
自上个世纪70年代后，三七得到了深入细致的研究。三七被誉为“人参之王”，其药效主要体现在以下功效：
一、对血液和造血系统的作用
1.三七具有良好的止血功效，能明显缩短出血和凝血时间。临床用于胃肠道出血，以及肺脓肿、支气管扩张合并咯血的治疗，效果显著。
2.三七具有活血化淤、去淤生新的明显疗效。三七所含人参皂甙、黄酮等成分在血液及心脑血管系统方面有较强生理活性，能降低血黏度，调节血脂，调节血糖，消散已凝结的淤血，如血栓。通过保护血管内皮细胞，抑制主动脉内膜斑块形成，抗动脉粥样硬化。而活血化淤与止血的说法从中医理论上是相反方向功能的，这是一对矛盾现象；也就是说三七能止血而不凝血，活血化淤而不出血，其双向调节的神奇作用在药物类中是很少见的，如中药桃仁、红花能活血却不能止血。
3.补血是三七的传统功效之一，动物及临床实验证明，三七总皂甙，对红细胞系统、血红蛋白、骨髓粒细胞系统均有明显的增殖与升高作用。外周血网织红细胞数量增加，但临床实际升高作用不明显。所以有人提出三七理血第一，主要指活血化淤、调节血脂、抗动脉硬化等作用较补血更为突出。
二、对心脑血管系统的作用
三七总皂苷有活血作用，可以扩张心脏血管，增加冠脉流量，抑制血栓形成，抗血小板聚集，并可以溶解已形成的血栓，也能够降低动脉压，略减心率，减少心肌的耗氧量，可用于治疗心肌缺血、心绞痛及休克。
三七对脑血管同样具有扩张脑血管，降低脑血管阻力，增加脑血流量，改善脑缺血区的微循环，改善脑血管血液的流变状态，防止脑血栓的形成。
三、对神经系统的作用
三七制剂临床治疗对神经衰弱、疲乏、迟钝、无力、记忆力减退、注意力涣散、激惹易怒、敏感、各类失眠、多梦偏头痛、肢痛、手足发麻均有较好疗效。
四、抗炎症作用
三七对急性炎症引起的毛细血管通透性增加、炎性渗出、组织水肿、白细胞游走以及后期肉芽组织增生均有明显的抑制作用。
云南白药的成分主要是三七，其对外伤的良好效果与三七的抗炎有关。
五、对免疫系统的作用
三七多糖能促进巨噬细胞的功能。三七总苷也能提高血液中白细胞总数及淋巴细胞百分比，促进造血干细胞的增生，还能在一定程度上提高体液免疫抗体的生成，具有一定的免疫调节作用。
六、三七的抗肿瘤作用
研究表明，三七皂苷具有较强的抗肿瘤活性，并能诱导癌细胞逆转成非癌细胞。
七、抗氧化，延缓衰老作用
实验证明，三七能明显提高大鼠脑组织及血液中的超氧化物歧化酶的活性，显著降低脑组织和血液中内脂质过氧
化物的含量，具有抗衰老作用。
八、对物质代谢的影响
1.对血脂的影响 实验证明，三七能阻止肠道脂肪的吸收，从而降低已明显升高的血清总脂质；降低血清甘油三酯，降低血清胆固醇的含量及动脉壁沉着，预防动脉粥样硬化。
2.三七皂苷对血糖的影响 取决于动物的状态及机体血糖水平，可升高或降低血糖，具有双向平衡调节血糖的作用。
3.实验表明：三七对多种试验动物各器官组织的蛋白质、脱氧核糖核酸（DNA）合成具有促进作用。
红曲
红曲是一种天然的红色菌种，发酵后是一种独特的酒曲。红曲在1000年前宋代时已有文献提及，元朝以后使用更为普遍，许多饮食方面的书和药典上均有红曲的记载。
当代医药典籍对红曲有进一步的论述。红曲作为中药材收载于《中华人民共和国药典》，《中药大辞典》中描述：红曲异名赤曲，药材为不规则性的颗粒，状如碎米，外表棕红色，质脆，断面粉红色，微有酸气，味淡。性味甘温，入肝、脾和大肠经。主治活血化淤、健脾消食、淤滞腹痛，赤白下痢和跌打损伤等。
近年来，红曲被我国、日本等国家视为保健养生的天然保健食品，具有降低胆固醇、预防心脑血管疾病及骨关节疾病等作用。
一、调节血脂的作用
1979年，远藤章等首先报道从红曲的发酵液中分离出一种特殊成分“红曲菌素”，这种物质称为莫纳可林K，是世界上最佳胆固醇合成抑制剂，能抑制甲基戊二酰辅酶A的活性；成年人胆固醇70％来自于肝脏生物合成，30％是由食物摄入，当食物中的脂肪被胃肠消化成脂肪酸，再由小肠吸收送到肝脏后，肝脏中的甲基戊二酰辅酶A将其转化为胆固醇。“红曲菌素”抑制了这个酶的活性，就能有效地减少或阻断体内胆固醇的合成，特别是对导致血管堵塞最大元凶—低密度脂蛋白有优先降低的作用。
红曲中还含有8%的不饱和脂肪酸等，对高脂血症患者特别是高甘油三酯血症患者，有良好的血脂澄清作用。
红曲中的甾醇可与胆固醇竞争吸收部位，干扰胆固醇的吸收，使外源性胆固醇吸收减少。
红曲对扮演血管清道夫的高密度脂蛋白胆固醇具有提升作用。红曲中的多种成分均有不同的调脂功效，药理作用呈相加作用，从而达到抗动脉粥样硬化，防治心脑血管疾病的目的。
二、降血压
γ-氨基丁酸为大脑的化学传递物质，可调节大脑的兴奋及抑制，还可舒缓血管。根据许多试验证实，具有良好的降血压功效。
三、降血糖
经过动物实验发现，红曲对降血糖有显著的效果，其原因可能是其中含有能抑制碳水化合物吸收的物质。
四、预防骨质疏松及退化性骨关节炎
红曲中含麦角固醇（维生素D前体）转化为维生素D，促进机体对钙、磷等元素的吸收，有利于骨骼生成、预防骨质疏松。
红曲中葡萄糖胺是合成结缔组织基质的必需成分，可以供给关节及关节软骨之营养，促进关节代谢正常化，同时也可以改善滑液的黏多糖体，恢复滑液的润滑功能，所以可以治疗退化性关节炎及风湿性关节炎。
五、其他
研究发现：红曲还有预防和治疗胆结石、前列腺肥大和肿瘤的作用。
经过研究及大量人群使用证明：素有“人参之王”之称并具有多功效的三七与自然界降脂先锋的红曲配伍，有调节血脂、调节血压、调节血黏、调节血糖、逆转动脉硬化、增强免疫力、保肝护肝、防治退行性骨关节炎等功效，并使越来越多的高血脂、高血黏、动脉粥样硬化症以及心脑血管疾病等患者受益匪浅。