>>> 2008年第3期
肾病患者的饮食和生活护理
作者：张建荣
正确的饮食可减轻肾脏的负担，保护肾脏的功能，需遵循的原则有如下几点：
(1)低盐饮食 慢性肾病患者常伴有水肿、高血压，所以均应低盐饮食，以减轻钠水储留。
（2）低蛋白饮食 慢性肾病患者血肌酐在150微毫摩尔/升时，就应限制膳食中蛋白质的摄入量（每日0.6克/千克），在总量范围内尽量提高优质蛋白的比例。在日常饮食中鸡蛋、奶、鱼肉、瘦肉含优质蛋白较多，人体利用率高，可用于维持患者的营养。谷类及其他植物蛋白可以少吃。
（3）低磷、高钙饮食 肾衰竭患者常因血钙低、血磷高，易导致皮肤瘙痒及骨病变。大多数磷酸盐存在于高蛋白饮食中，所以限制高蛋白饮食，摄入的磷就可减少。另外碳酸饮料和动物内脏、干果类食品含磷也较高，也应限制食用。含钙高的食品有牛奶及酸奶等奶制品、豆类制品、鱼类，以及深绿色的蔬菜，如菠菜、菜心、芥菜，应多加补充。
（4）保证必需的热量 在控制蛋白摄入的同时，又要保证必需的热量及机体的正氮平衡。为防止低蛋白饮食引起人体的营养不良，应适量补充热量高的食品，如玉米粉、藕粉、山药、红薯等。
（5）对于老年人，喝水也不能含糊 常言道：“有事无事喝口水，清茶一杯不离嘴”，日饮水量应在2500毫升左右。
（6）尿少患者应限制水果、蔬菜等含钾高的食物摄入量，防止造成血钾过高。
生活护理要注意以下几方面：
（1）精神、心理护理 即中医所说的调养情志，由于肾脏疾病病程长，易于反复，患者思想包袱重，了解鼓励病人说出自己的思想顾虑很重要，鼓励病人胸怀开阔，思想放松，避免消极悲观，更不要钻死胡同，树立战胜疾病的信心，早日康复。
（2）慎重用药 合并高血压、高血糖患者每日应按时用药，监测血压、血糖保持在正常范围内。但由于老年人体质较弱，整日“与药为伍”者大有人在，因其他病情需要用药时，应随时监测肾功能，一旦有肾毒性征兆，应立即调整。
（3）注意口腔的护理 餐后应漱口，保持口腔清洁，去除口臭，防止细菌生长而导致感染。
（4）适当活动 增强机体耐力及抵抗力，在冬季应注意保暖防止感冒。
（5）定期复查 慢性肾病患者在漫长的与疾病斗争的过程中，要积极与医生配合，在肾脏专科医生的指导下进行检查和治疗。