>>> 2008年第8期

警惕老年期精神障碍

作者:何 露




  一位中年男子来信说:“父亲今年65岁,性格相对内向。随着年纪的增大,身体疾病愈多愈重,比如有糖尿病、高血压、前列腺炎等,听力也下降。与人交流比较困难,性格日益显得暴躁。近来,父亲总怀疑母亲在年轻时有外遇,而且对外遇性事细节加以具体的想像,并把这些想像对身边的亲戚、朋友进行详细的描绘和倾诉,弄得母亲和家人都没脸见人,但又束手无策。”另外,还发现。他父亲在家里有机会和小保姆单独相处时,总伺机对小保姆进行性骚扰。比如拥抱、抚摸等等。此种情况出现约半年时间了,他觉得父亲可能患上了心理疾病。
  从他信中的描述来看,他父亲极有可能已经患上老年期精神障碍,必须及早治疗,不然任其拖延发展下去,后果将十分严重。
  随着中国社会老龄化的加剧,老年人的精神心理疾病的发病率逐年增高,据有关数据显示,20%~40%的老人会随着年龄的增加出现焦虑、抑郁反应,性格变得自私偏执,易妒忌猜疑;在社区的老人中,有8%~15%的老年人有抑郁情绪。
  以上来信描述中的父亲已经出现了关系妄想。除了关系妄想,老年人中常见的还有疑病妄想、被窃妄想、被害妄想、遗忘综合征、过度焦虑等。被窃妄想和遗忘综合征很多时候不被人们察觉和重视,以为只是老人脑功能或记忆力衰退的正常表现,但实际却是老年痴呆等老年期精神障碍的前期症状之一。关系妄想有时候因为患者所描述的事情太夸张离谱而被别人察觉“脑子有病”。因为妄想是指一种不符合事实但却坚信不移,不能以其所具有的教育水平与社会背景来解释,也不能通过摆事实、讲道理来说服的病态信念。不管在何种条件下发生的妄想,都是各类精神病的最重要、最常见的典型症状,要及早发现和治疗。
  对于老年人,我们不仅要在生活上给予应有的物质照顾,同时也要在精神上给以关心,提倡精神赡养。在老人退休之后,要尽量帮他们合理安排生活,让他们多与社会保持密切联系,培养各种兴趣,常动脑子。要多了解老年期保健和老年期精神疾病的相关知识,做到防患于未然。如果发现老人有异常情况,懂得及时发现及时就医,否则贻误了最佳的治疗时机,将会给患者和家庭带来不必要的麻烦和伤害。