>>> 2003年第5期
浅谈朱丹溪的养生思想
作者：吴登梅
朱丹溪提出“与其求疗于有病之后，不若摄养于无疾之先……未病而先治，所以明摄生之理。”由此可见，他对养生保健的重视。朱氏运用天人相应的理论结合自己的临床体会，得出“阳有余阴不足”的理论，是其医疗及养生的精髓所在。在养生方面，他认为人体即使在正常状态下，仍处于阴气“难成易亏”的状态，再加上“人之情欲无涯”，引起相火妄动，进一步损伤阴精，极易导致阴精虚损的病变，故而把滋阴摄养作为贯穿于人生的摄生原则。他所著的《格致余论》中的许多篇章，如“养生论”、“茹淡论”、“饮食色欲箴”、“房中补益论”、“养老论”、“慈幼论”等，都述及了养阴与摄生的密切关系，并谆谆告诫人们对阴气要“善于摄养”。在书中，他也述及茹淡及生命在于恒动等养生观点。
朱丹溪倡导的滋阴摄养的养生思想，对于祛病延年很有功效。其母患有脾胃病，他用滋阴的药方让母亲常服，其方是：人参、白术为君，牛膝、芍药为臣，陈皮、茯苓为佐；春天服时加川芎；夏天服时加五味子、黄芩、麦门冬；冬天加当归、生姜，１日１剂或２剂。每当其母身有不适时，丹溪便让母亲服此药，服后便正常。由于常服此方，再加上平日注意保健，丹溪之母乃得高寿，无疾而终。
丹溪的理学老师许谦，患有痼疾，卧床不起１０余年，几成废人，丹溪采用“倒仓法”进行治疗，其法是：用黄牝牛肉肥者一二十斤，长流水煮糜烂，滤渣不用，取净肉汁入锅中，以文火煎熬成琥珀色为度。治病时温饮一盅，少时再饮，直至饮足数十盅。则病在上者吐多，病在下者利多，病在中者吐利俱多。睡一二日，自觉饥甚，始与稀粥淡食，半月间即精神焕发，身体轻健。朱丹溪讲其原理时说道：“黄牛肉汁最能养阴滋补，并可反作吐泻，能荡涤体内污垢，使其病根拔除”。
据载，在丹溪家乡附近，有个姓冯的财主，生了３个儿子，冯财主已年过半百，３个儿子却夭折了２个，只留下老三。冯对老三爱如掌上明珠，天天不离荤腥，吃得肥胖，却走站不稳。听说朱丹溪能治百病，便去求治。丹溪看后摇摇头说：“这是肥胖症，难治！”冯财主千般请求为其子治病。丹溪沉思了一会，说：“要治好这病，必须找到一种叫‘妙灵丹’的草药！”并告之这草药生在大安寺的塔后乱石堆里，得让病人自己去找才灵验。冯财主为了治病，只好让三儿子按照丹溪的指点天天一大早上山去找。日复一日，春去夏来，冯老三筋骨变壮了，体重大大减轻了。一天，在山上乱石堆里突然发现有张纸条：冯老三，冯老三，活动就是妙灵丹，只要勤劳心善良，何须四处找仙丹！冯老三这才悟出朱丹溪医治他病的“妙方”。可见朱丹溪在保健上还倡导“动静结合”。他在《相火论》中，首先提出生命之所以能够延续，皆由于动。他曰：“天主生物，故恒于动；人有此生，亦恒于动。”
对于朱丹溪的茹淡养生论，他在《茹淡论》中已经明确阐述了，他说：《内经》谓精不足者补之以味，地食人以五味。人之饮食不出五味，然味有二类，一类出于天赋，一类成于人为。谷菽果菜是出于天赋，具有自然冲和之味，人食之有补阴之功，而烹饪调和之厚味则出于人为，有致残伐命之毒。人之茹淡，正是去人为之味，而食自然冲和之味，食之于人有益。他还提出：谷菽果菜，性属阴而最善补阴，使疏通易消化，而肉鱼肥鲜、醇酒厚味，纵欲恣心，火自内生，岂能不病？
朱丹溪对自己也是很善于摄养的，当他已经７０多岁时，依然形体矫健，精力充沛，面色红润而光泽，周围的人莫不惊讶和羡慕。有人问他有何养生之法。他曰：无他也，唯滋阴摄养、茹淡、恒动也。当他老年之时，他的饮食是基本不加调料的，不追求美食，唯求清淡之味。