>>> 2003年第12期
老年人颅内肿瘤的早期信号
作者：沈书杰
１精神障碍和智力下降。老年人发生颅内肿瘤时，常以精神障碍和智力下降为首发症状，如表现情绪不稳定、欣快感、易激动，或精神淡漠，或有离奇行为。严重时出现记忆力丧失，计算和理解水平也常突然下降，类似老年性痴呆的表现。
２脑血管病症状。如突然出现偏瘫、步态不稳、失语、共济失调；也有的表现偏瘫呈缓慢性加重，特别是经过对症治疗两周后，病情还在进行性加重者，应考虑有颅内肿瘤的可能。
３癫痫。据统计，老年的颅内肿瘤合并癫痫者可达３０％～５０％，所以当老年人发生抽搐，尤其是半侧肢体抽动，应怀疑患有颅内肿瘤。
４头痛。老年人患颅内肿瘤时，头痛症状多较轻，且多为持续性，呈缓慢性加重。老年人多伴有脑动脉硬化和脑萎缩，使颅内容积缩小，为肿瘤的发生提供了空间。所以老年人发生颅内肿瘤时，疼痛症状往往出现得较晚，而且较轻。
５视力下降。老年人发生不明原因的进行性视力下降时，应怀疑是患有颅内肿瘤。临床统计资料表明，８０％的颅内肿瘤患者均有视力障碍，而不少患者常以视力下降来就诊，最后检查出是由颅内肿瘤所引起。
６蛛网膜下腔出血。老年人短时间内反复出现蛛网膜下腔出血，且每次发作后偏瘫明显加重，有发生颅内肿瘤的可能。
因此，老年人出现上述症状和体征时，必须提高警惕，应及时请神经科医生检查，并作ＣＴ等检查，以便早期确诊、早期治疗。