>>> 2004年第8期
药品的家庭存放
作者：沈嘉铭
大家都知道药品是有一定的效期的，药品的效期一般印制在药品包装盒或瓶上，有一些片剂和胶囊还会将生产日期印制在承载药物的塑料板上，像针剂会在瓶子的标签上印制生产日期和效期。但是药品的效期一般是指在符合要求的储存条件下，能保证疗效的最长存放时间，我们家庭自己存放的药物很可能由于温度或者湿度的原因，在没有到药品的效期就失效了，或者变质了。
药品的效期
和食品一样，药品的存放是有时间限制的，超过某个时间段后，药品的作用就会降低，或者没有作用，甚至产生毒性作用。有些药物本身稳定性较差，在贮存期间，药效可能降低，毒性可能增加，有的甚至不能再使用。为了保证用药的安全、有效，本着对病人负责的态度，国家强制规定药品必须规定有效期，即在一定贮存条件下能够保持质量的期限。各种药物有效期的长短，主要是通过实验观察药物的化学特性及在常温下的稳定性程度而制订的。目前规定有效期的药物有抗生素、抗肿瘤剂、生物制品及少数稳定性差的化学药品等。
过期药品能否使用，这也是人们关心的问题。有些病人家中存放药品很多，有些药品过期了还保存着，总认为药品外观无变化，扔了怪可惜。这种观点是十分错误的。按有关规定已到期的药品，如需延长使用必须送药检部门重新检验，根据检验，再确定延长使用期限。这些药物首先必须是原装密封的。病人家中存放的药物大多是开过瓶的，受到了空气、温度的影响已失效甚至变质，不能再供使用，应主动处理掉。
药品的变质
由于家庭存放药品的环境不理想，药品容易产生变质问题。所以即使不超过有效期，药品出现以下质量情况也需处理掉。
片剂：糖衣片出现变色、发霉、衣层裂开、粘连、黑点等；非糖衣片出现变色、斑点、松散、潮解、异味等；胶囊剂出现变软、破裂、内容物变质等。
散剂：出现吸潮结块、发粘、发霉等。
水剂：如药水、糖浆类，药液中出现浑浊、沉淀、有霉点、变色、发酵、酸败、异味等。
中成药：药丸或片出现发霉、生虫、潮解等。
外用药：眼药水出现变色、浑浊、沉淀、结晶、霉点等；各种眼药膏和外用油膏出现油层、药物结晶析出而又不能调匀，或产生异味、颜色加深等。
针剂：出现变色、沉淀、浑浊，有絮状物。
药品的保存
电影中经常会有将药品放在盥洗室中的情形，但是这不是很恰当的药品保存方法。药品保存最重要的原则是：避光、避湿、避热。药品最好存放在干燥且阴凉的环境，例如：暗处的抽屉。不可存放在浴室，以免药品受到湿气破坏。
药品的包装盒是鉴别药品名称和药品效期的惟一依据，所以药品应放置在原有的包装盒内，内服及外用药，最好分开保存，以免混淆！
一般药品不需要放置在冰箱中，一些需要放置冰箱的药品，要和食物分开保存，通常放在冰箱下层即可。基本上没有什么药品会需要冷冻保存，所以除非有特别说明，否则不可将药品放置在冰箱冷冻室内。
像眼药水这样的药品，一般放在室温下即可。有特别标示，才需放在冰箱下层。但所有的眼药水开封后一个月内未用完，即应丢弃！
胰岛素制剂属于生物制剂，未开封的胰岛素制剂：存放在冰箱下层。使用中（还没有完）的胰岛素制剂：可存放在室温下，留待下一次继续使用。开封后应在一个月内使用完毕！
栓剂类的药品，一般以凡士林为基质，凡士林在较高的室温下会软化，所以多数需要放在冰箱下层。
一般液剂／悬浮剂：像胃乳、感冒或咳嗽药水，室温保存即可。不宜冷藏，否则易产生沉淀及不易摇匀，有特殊指示者除外。
抗生素糖浆剂／悬浮剂：需存放在冰箱中，使用前充分摇匀。所有药品都应当存放在小孩拿不到的地方，以免误食。
药品的清理
家庭存放的药品应该定期清理，一般是每年清理一次。没有外包装的药品，或者没有标注生产日期和有效期的药品一律应该清理掉。清理掉的药品应该先销毁，以免被人误用。非抗生素类的药品可以直接丢入马桶，而抗生素类药品由于其进入大地后，会对生物产生作用，所以既不应该丢入马桶，也不应该随意丢入垃圾桶。现在很多城市的药品监督管理部门都有开展药品回收活动，可以方便抗生素类和有毒类药品的处理。