>>> 2004年第12期

老年人的成瘾行为不可忽视

作者：袁浩龙

　　 老张为一退休工人，小学文化程度。长期以来，他酗酒无度。过去上班时，中午不敢喝酒，但晚饭时必喝，且经常失去控制，即使不接待客人，也常喝得酩酊大醉。由于老伴经常在旁劝阻，限制饮酒的数量，虽然他感到不高兴，但毕竟还是听老伴劝告的时间为多。退休后，由于老伴患癌症去世，失去了提醒和督促的力量，再加上无需考虑饮酒对上班的影响，现在三顿饭都不能离开酒了。就连早晨，也无节制地大量酗酒。老伴过世后，老张十分孤独。朋友们劝他出去一起练习气功，练了一年不到，他又像着了迷一样，一方面对气功师崇拜得五体投地，另一方面也相信自己已经具有非凡的功力，常以气功师化身自居，甚至还用气功为他人治疗疾病。哪一天不练气功，就感到像生病一样的难受。儿子看到父亲的这些不良行为，感到十分不安。
　　像老张这样不可自制地反复渴求从事某种活动或滥用某种物品，虽然这样做会给自己或已经给自己带来各种不良的后果，但仍然无法控制，叫做成瘾行为。老年人的成瘾包括物质成瘾和行为成瘾两大类。有意或无意地、无节制地、重复地追求某种伤害身体的物质，就是物质成瘾。这里所依赖的物质，包括烟草、酒精、咖啡因、麻醉剂、镇静催眠药、大麻以及各种食物。有些人终日沉溺于赌博，有些人每天耽于性活动不能解脱，也有些人整天泡在互联网的“聊天屋”里，这些都是个体迷恋某种活动而无法控制参加这种活动的内心冲动而反复参加此活动，属于行为成瘾。
　　成瘾行为的后果十分严重，对此若没有足够的认识，是不可能矫正的。就拿酗酒导致酒精中毒来说，通常都会感到眩晕，眩晕过后则会出现短期健忘症。酒精像其他毒品一样，极易上瘾。若暂停饮酒，有可能出现全身颤抖，大量出汗，不安和易怒，有的还会出现妄想症，自以为力大无比、能力超群，甚至在酒醉的情况下进行不自量力的尝试。也可能夸大平时的疑虑与愤怒，攻击被猜疑的对象。因此，越早回头，对个人、对家庭就越有利。老年人切不可视成瘾行为为儿戏，必须痛下决心，坚决与成瘾行为彻底决裂。
　　根治成瘾行为的最佳方法是直接戒断，从某一天开始就与成瘾的物质彻底脱离。如戒酒，彻底做到滴酒不沾。但是，直接戒断所引起的反应过于强烈，戒断者十分痛苦。因而也可以考虑采取渐进戒断法，通常以一个星期为限，每天逐渐减量。如戒烟，若原先每天一包香烟，第一天则减至半包，第二天减至５支，第三天减至４支，直到完全戒断为止。在此期间，虽然也有戒断反应，但痛苦程度要小得多，老年人较易承受。
　　成瘾行为是以条件反射为基础形成的，也可以考虑采用厌恶想象疗法。每当出现对依赖物品的欲望时，立即闭上眼睛，使依赖欲望与想象中某种不良情境联系起来，产生厌恶和不适感。比如戒烟，当产生吸烟的欲望时，脑子里想象出一幅“肺被烟熏黑——开始腐烂发臭——患癌症——痛苦挣扎——濒临死亡”的悲惨情境，从而产生厌恶吸烟的强烈情绪，视烟为伤害自己健康的无形敌人。成瘾行为已经成为习惯，老年人往往是在无意识状态下完成行为的。根除这种行为的关键是打破动力定型，破坏习惯行为链。在喝酒的时候，不断地计算自己喝酒的时间，已经喝下的数量，距离允许的数量还有多少。这样的计算能有效地将下意识的喝酒习惯转变为有意识的喝酒，清楚地意识到自己喝下去的每一杯酒。通过不少人的实践，喝酒的量确实显著减少，自控能力明显增强。
　　争取他人的监督和支持，也不失为一种良策。在家里，可以让老伴或子女成为自己戒烟、限酒的监督人，让他们随时提醒自己。家人也可以考虑用因戒烟限酒所节约下来的钱，买一些礼物作为戒断的奖品。若发生违约，则要接受一定的惩罚。与亲朋好友聚会，最好当众宣布自己已经戒烟和限酒，争取他们的理解和支持。多听听家属的唠叨也是有好处的，这时的唠叨就好像是警钟长鸣。
　　 已经成瘾的行为，不是通过一朝一夕的努力就可以戒断的，需要作出长期的艰苦努力。特别是在戒断一段时间之后，更要警惕反复。一方面要有抗拒诱惑的能力，在烟、酒、毒品和赌博等面前，克制自己的欲望，不为所动；另一方面，又要有坚韧不拔、百折不挠的精神，在最容易动摇的时刻，牢记最后的成功往往就在再坚持的努力之中。