>>> 2005年第9期

腰肌劳损的家庭防治

作者:殷 浩




  在一般人印象中,腰部肌肉劳损好象都是长期重体力劳动者或老年人的事,与我们普通的上班族、普通人无关,其实你错了,长期坐着的人,其腰部软组织承担很大的压力,国内统计表明,腰痛患者以30~50岁为多,但近年来的观察发现,随着生活水平的提高,工作压力的增加,体育锻炼的减少,普通上班族人群的腰痛率有较高的增长现象。腰肌劳损实为腰部肌肉及其附着点筋膜,甚或骨膜的慢性损伤性炎症,为腰痛常见原因。
  
  看看你是不是腰肌劳损
  
  1.可能有较早期的腰部扭伤病史或软组织的疼痛史,长期呆在空调房、平素缺乏体育锻炼,又经常固定于某一位置工作,可能是诱发原因之一,例如办公人员、司机等。
  2.无明显诱因的慢性疼痛为主要症状。腰痛为酸胀痛,休息、捏揉、热敷后可缓解,卧床片刻可减轻,但不久又感不适,稍事活动后又减轻,活动过久疼痛再次加剧。
  3.若有明显的外伤史、在疼痛区有固定压痛点,该点位置常在肌肉起止点附近,或神经肌肉结合点。多数的腰肌劳损患者的疼痛部位广泛,往往不局限于一两点,不能完全明确指出。
  4.有单侧或双侧腰椎旁肌肉的痉挛现象,腰部活动一般正常,但可在某一固定体位位置发生疼痛加剧现象,类似于急性腰扭伤,腰部的X线摄片通常无明显病变。
  5.部分患者对天气的变化较为敏感,天气变化期间可出现肌肉的痉挛、疼痛,活动明显受限等现象。
  
  腰肌劳损的家庭预防与治疗
  
  1.预防是降低发病率的根本办法,平时多注意学习腰痛的基本知识,根据自己的工作类别不同,注意保持正确的操作体位,避免在同一固定的位置下长时间的工作;适当休息,定时改变姿势,必要时可在工作中使用腰围,但休息时则应解除,以免继发废用性肌萎缩,进一步加重腰段脊柱的不稳定。增强体质,提高腰部肌肉的耐力,进行腰腹部肌肉的锻炼及其他体育疗法;提倡工间休息及工间操;对于急性的腰痛及腰扭伤应该及时就医,防止迁延转变为慢性腰痛。
  2.疼痛部位进行理疗:中药外敷(当归、防风、牛膝、桂枝、赤芍、羌活、五加皮、威灵仙、艾叶等各100~150克装入布袋中封口水煎,待温热后外敷局部)有较好的疗效,尤其对于天气变化疼痛发作者。在正规医院进行力度适当的推拿按摩,往往可以使病情明显缓解。还可用熏洗法,药物组成:伸筋草、海桐皮、秦艽、独活、当归、钩藤各9克,乳香、没药、川红花各6克,水煎,温洗患处,每次1小时左右,每日2次。
  3.体育疗法:对于巩固疗效、预防复发及增强体质有重要作用,由于绝大多数人的生活和工作时的姿势是低头,两上肢外展和前倾约90度范围内的活动,时间久了就失去肢体的协调动静态平衡功能。因此,体育疗法就针对这一情况行对抗性治疗,如腰背部的后仰运动、腰部的旋转运动锻炼等。
  4.药物治疗:可以请专科医师针对病情开一些消炎止痛类的药物配合治疗。