>>> 2006年第8期
中年发福是否“福相”
作者：陈 斌
发胖究竟是福还是祸？
肥胖究竟是不是福相？现代医学证明，肥胖不是福相。因为，肥胖不但不利于身心健康，而且还会导致许多疾病，甚至缩短寿命。
脂肪过多地沉积在心包膜上，就会加重心脏的负担。心脏较长时期地超负荷工作，便会引起心室肥大、心绞痛和心力衰竭。肥胖可引起血脂增高，而血脂增高又可导致动脉粥样硬化，血管弹性减弱，脆性增加，从而易诱发高血压和脑溢血。胸腹部皮下脂肪的增多，会影响呼吸，所以肥胖者易气短，肺活量减少。肠系膜脂肪增多，影响了肠蠕动，促使便秘发生，进而增加直肠癌和结肠癌的风险。脂肪在肝脏中沉积，可形成脂肪肝，影响肝脏的解毒功能，也可使胆固醇代谢障碍，从而诱发胆囊炎、胆石症。胰脏内脂肪增加，会发生胰腺炎，还会阻碍胰岛素分泌，引起糖尿病。
肥胖不仅能引起上述多种疾病，而且还能折寿。据报道，一个成年男子的体重若超过标准体重的10%，则死亡的危险性可增加13%；超重20%，死亡的危险性增加25%；超重30%，死亡的危险性增加42%。一个45岁男性的体重若超出标准体重11公斤时，其寿命从预期的80岁可减少到60岁，折寿20年。国外有家人寿保险公司对5万名肥胖者的死亡原因进行分析后发现，糖尿病引起死亡的人数比体重正常者高出3.8倍，充血性心力衰竭和脑溢血的死亡率增加35%。
由此可见，肥胖并非是一种“福相”，而是罹病折寿的祸根。于是，出现了另一种看法，认为瘦比胖好。对老年人，甚至还有一种“有钱难买老来瘦”的说法。那么，是否可以说——
老人消瘦就有利健康呢？
老年人如果体重适中，行动起来便会觉得轻松自如，还可以免除许多疾病的困扰。然而，假如过于消瘦，那就是另外一回事了。老人过于消瘦，不仅会降低对疾病的抵抗能力，而且，还是某些疾病的征象。引起老年人消瘦的原因很多，既有生理性的原因，又有病理性的因素。一般来讲，常见的原因有以下这些：
1?郾口腔因素：年老牙不全，老人缺牙是普遍现象。即使装了假牙，常因不舒服而不愿使用。牙齿的功用是咀嚼食物并与唾液混合便于吞咽。咀嚼还能刺激胃肠蠕动，促进胃酸和胆汁分泌，从而有助消化。牙齿缺失直接影响消化功能，导致营养不良而消瘦。
2?郾感官因素：老年人的味觉和嗅觉常常降低，会有食无味的情况，不能引起食欲，从而造成摄入量的减少，伴随而来的是营养成分摄入不足，从而发生营养不良，导致消瘦。
3?郾疾病因素：胃、十二指肠溃疡，慢性肠炎等胃肠道疾病，均可影响消化、吸收功能而致营养不良、消瘦。老年人体弱多病，容易罹患多种疾病，如果得了一些慢性消耗性疾病的话，由于消耗多、摄入少，出现营养负平衡，从而容易消瘦。
4?郾心理因素：老年人的心理障碍比较多。退休后经济收入的降低，子女结婚后与老人分居，至爱亲朋一个个相继离世仙逝……，这些，都会引起老人的心理障碍和情绪障碍，进而食不知味，夜不安眠，孤独寂寞，抑郁寡欢。长期以往，人怎会胖？所以，老人消瘦，也可能是某些疾病的症状。那么——
怎样才能不胖不瘦？
有些想减肥的人说：“我吃得并不多，怎么还很胖？”有些想胖的人说：“我胃口挺好的，怎么吃不胖？”其实，吃得胖还是吃不胖，进食情况仅仅是一个方面，另一个方面还与消耗（锻炼）有关。营养摄入太多，又不参加锻炼，必然盈大于亏，人就会胖；相反，摄入少，消耗多，“入不敷出”，人就消瘦。要想不胖不瘦，就得“收支平衡”。因此，要做到锻炼和控制饮食同时进行，才能保持体重适中、体形理想的状态。
一个不做体力劳动的成年人，每日日常生活所需要的能量约为2400千卡。手工洗衣、擦桌等轻工作（包括一般脑力劳动），每小时另加75千卡。每日以8小时计算，则需另加600千卡。种地、体育运动等重工作，每日需另加1200～2400千卡。强体力搬运等极重工作，则另加的热量不能少于2400千卡。一个成年人每天的基本需要量为2400千卡，那么，一天基本食谱应该是米饭500克（含热量1600千卡），肥瘦适中的猪肉100克（含热量500千卡），植物油10克（含热量90千卡），蔬菜250克（含热量125千卡），鸡蛋50克（含热量90千卡）。上述基本食谱的热量总和为2405千卡，与人体的需要量相符。
我国的饮食习惯，每天热量的分配大约早餐25%～30%，午餐约40%，晚餐30%～35%。一天脂肪类食品的比例应占总食量的20%～25%以下。脂肪摄入太多，也会致胖。
饮食不单是热量问题，还包括各种维生素和微量元素。已经发胖的人，控制饮食，加强锻炼，体重便会下降；消瘦者，还可增加一些高热量的食物，如巧克力、糖、红枣、瘦肉等。只要不是疾病引起的消瘦，采取摄入大于消耗的措施，定会使自己的体形从瘦变为适中。胖不是福，瘦也不值千金，不胖不瘦才是道。