>>> 2007年第5期

气象医学促保健

作者:陈 斌




  20世纪下半叶,一门新的医学分支——气象医学正在悄然兴起。国外有些国家(如德国等)在播送当天气象报告的同时,还兼播患有某些疾病的人要注意病情反复,提醒出门要备好急救药物的医学知识。例如,德国有家气象台在播完当天的天气情况后,总提醒人们:“今天的气候容易使哮喘发作”,“今天气压低,冠心病人小心绞痛发作……”。这就说明,一个人的身体健康与气象状况密切相关。
  实际上,长期以来人们就明显地感觉到,气象与人的躯体健康和精神状态有着密切的关系。例如,高温使人中暑;严寒使人冻伤;风寒使人感冒;天气骤变、大风导致哮喘发作;天气转阴或“山雨欲来”时,风湿性关节炎疼痛就会加重。此外,云高气爽时,人的精神愉快;连续阴雨连绵时,会使人精神萎靡不振;冬季光照少,会影响脑中神经介质的含量,从而使人精神抑郁寡欢,提不起劲,甚至还会罹患“冬季抑郁症”。江南地区,每年五六月份时,会出现“黄梅季节”。此时,气温高,湿度大,甚至还会边出太阳边下雨。有经验的精神病患者家属,每到湿热的天气,就会忧心忡忡,担心病人会病情复发。这种担忧,并非多余。这是因为,持续湿热时气温高、气压低、湿度大,这种气候,会使人情绪压抑,心情不舒畅。高温又会影响人的睡眠。由于睡眠不好,大脑皮层长期处于兴奋状态,使生理性的兴奋——抑制过程失调,大脑功能就会发生紊乱,从而引起精神病复发。上海市精神卫生中心自1942年建院以来,60多年中发现每年3~4月份的门诊病人数达高峰,住院病人数也是从春天开始增多,初夏达到高峰,以后逐渐减少。这就形成了“春增秋减”的曲线变化。实际上,精神病人的发病“从春天开始,初夏达到高峰,以后逐渐减少”的发病规律,是国内外许多精神卫生专家经过100多年来的长期研究和观察后才发现的。精神病的种类很多,各种不同的精神病病种的发病季节性也是不相同的。一般来,精神分裂症的发病季节是春季和初夏,抑郁症病人也大多在春季和初夏明显增多,躁狂症的发病多见于夏天。精神病的这一好发季节规律性,有助于家属在相应的季节中加强观察和护理,有利于及时发现疾病复发的“苗子”,及时带病人去专科医院诊治,这样,便有可能防止原来即将出现的复发。
  气象与优生也密切有关。从优生的角度来讲,受孕的最佳月份应该是每年的八、九两个月。为什么呢?这是因为,影响胎儿智力发育的“宫内因素”是怀孕后的最初3个月。这3个月,是胎儿的大脑组织开始形成和分化的时期。大脑细胞数目的增殖是“一次性完成的”,若错过这一良机,那就再也无法补偿了。八九月份,时值秋高气爽,孕妇的夜间睡眠受暑热的影响小,又逢蔬菜和水果的丰收季节,孕妇的休息、营养和维生素C的摄入均有利于胎脑的发育和出生后的智力。上海市精神卫生中心曾对上海地区908名精神分裂症患者和725名正常人的出生月份进行对照和分析研究后发现,精神分裂症患者的生日以1、2、10月份为多(受孕时间分别为4、5、1月份)。其中10月份生日者较正常人明显增加。因为4、5月份怀孕时,早孕3个月时正值7、8月份高温季节,孕妇容易患“厌暑症”,使进食少,营养摄入不足。而10月份生日的婴儿,在早孕3个月时正值冬末春初。这个季节多雨、湿度高、光照少,蔬菜、瓜果缺,维生素C摄入少,从而影响到胎儿的发育。而8、9月份怀孕,到了临产时正好是春末夏初,气候温和不热,蔬菜、鱼、肉、蛋等副食品供应丰富,乳汁营养也丰富。同时,这个季节衣着日趋单薄,婴儿擦身沐浴不易受凉,还能到户外多晒阳光,呼吸新鲜空气。周岁断奶时已春暖花开,无论是阳光、空气,还是农副产品的品种等,都有利于婴儿的优生。所以,最佳的受孕日期应该在8、9两个月为宜。
  根据我国的节气分布规律,每年的11月7日~8日立冬,2月3日~15日立春,因此,我国的冬季一般自11月上旬起,到1月下旬止,历时3个月。建议受孕不要选在冬季,因为冬季室内外空气污染较严重,受孕不利优生。这是20世纪90年代初期全国36个单位对沈阳、大连和郑州三个城市进行空气污染监测后所得出的调查结果。
  由此可见,气象与现代人甚至下一代人的优生关系是何等的密切。我国目前也在开展气象医学研究,相信随着气象医学研究的深入,气象与我们的养生保健的结合将会越来越密切。