>>> 2008年第1期
哮喘防治，务必做到五不宜
作者：茆海潮
多数哮喘病患者发病前都有先兆症状，一般可表现为鼻痒、打喷嚏、流涕、流泪、干咳等呼吸道感染现象，随后还会有鼻痒、鼻塞、连续打喷嚏、流清水样鼻涕等过敏性鼻炎症状出现或加剧，部分患者还可表现为胸闷、咽痒、咳嗽、痰量增加等过敏性咳嗽。
从临床上来说，只要规范治疗哮喘，大部分哮喘病人都可以达到完全控制。但是，仍然有很多哮喘病人由于治疗不正规，用药不恰当，导致哮喘反复发作。因此，在哮喘防治过程中，哮喘病人应该做到五不宜：
不宜精神紧张
哮喘在经历反复发作几年后，不少患者都有些精神紧张因素存在。例如某些哮喘病人对某些花草过敏，以后一旦见到用纸做的花草也能引起哮喘发作。在相反的情况下，有的哮喘病人害怕晚上会发作，每晚必须注射肾上腺素，但如给他注射蒸馏水有时也会产生平喘的效果。因此，哮喘急性发生时，要保持镇静，避免精神紧张，应尽量减少活动，以减轻呼吸系统负担。如发作时症状较重，应给予氧气吸入。
不宜滥用抗生素
哮喘病人最常犯的错误就是滥用抗生素。由于哮喘是一种气道变应性的炎症，以气道高反应为特点，这种炎症与细菌性炎症截然不同，用各种抗生素治疗对哮喘没有效果。但很多哮喘病人却反复静脉点滴或长期口服抗生素，导致常年治疗不当。有些病人去医院就医时已经出现了肝肾功能损害、肺部霉菌感染等症状，有些器官已经造成终生损害。因此，专家建议，哮喘病人发作，一定要到正规医院接受治疗，不要自己滥用药。
不宜拒绝激素
很多人都对激素存在疑虑，但专家指出，长期口服或注射糖皮质激素属于全身性用药，的确会引起肥胖、高血压等不良反应。但防治哮喘使用的是吸入型糖皮质激素，主要是通过吸药装置使药物直接进入呼吸道，与呼吸道上皮细胞紧密结合，从而发挥强大且持久的局部作用。由于进入血循环的激素很少，而且很快被分解，一般不会产生很重的不良反应。只要大家在使用过程中掌握正确方法，对控制病情会大有帮助。
不宜偏信偏方
一些所谓“祖传秘方”、“特制胶囊”等偏方，不但耽误了患者的最佳治疗时机，还使患者出现肥胖、水肿、骨质疏松等症状，有些患者还形成了对激素的依赖，导致病情日趋加重。专家指出，只要采取规范治疗，80%的哮喘患者可达到完全或良好控制。
不宜间断用药
很多人在发病时都很难受，因此在哮喘发作时就会使用平喘药。不发作时就不在意了，这样的做法很不好。因为哮喘本质是一种慢性气道过敏性炎症，急性期使用平喘药只能使急性症状消失，但气管炎症并未得到彻底控制，停药后过敏性炎症仍可能加重，将再次引起哮喘急性发作。而反复发作会使病情逐渐加重，使康复更加困难，因此要按医生的嘱咐进行治疗，千万不要时断时续。