>>> 2008年第2期
她为何闹离婚
作者:陈 斌
妄想,是一种思维障碍,也是一种十分常见的精神症状。这是一种缺乏事实根据,但病人却坚信不移而且难以被说服的病理性思维。妄想的内容在正常人看来是荒唐可笑,妄想的依据又是捕风捉影,十分离奇,但是病人却振振有词,确信无疑。妄想的种类很多,表现形式各异。有些病人无中生有地坚信周围有些人或某些集团对其进行打击、陷害等活动,例如在他(她)吃的饭菜、茶水、点心、水果中“放了”毒物,从而拒绝在家或单位进食。这种具有被害性质的妄想,称为被害妄想。有些病人将周围环境中一些实际与其无关的现象,都认为与他(她)本人有关。把别人说的话、报刊上的文章等都认为对他(她)有一定的关系。有些病人像李英的丈夫一样怀疑配偶对其不忠诚,另有新欢,从而对爱人的行动加以检查和跟踪。这是嫉妒妄想。有些病人坚信某异性对自己产生了爱情,尽管遭到对方的严词拒绝,但仍纠缠不休。这种貌似“单相思”的现象,是钟情妄想的表现。有些病人毫无根据地坚信自己得了某些不治之症,虽经过一系列的详细检查和反复多次的医学检验,仍不能纠正病人的这种信念,仍坚信“我的内脏已烂掉”、“血液凝固了”、“心脏不跳了”。这是疑病妄想。有罪恶妄想的病人,会毫无根据地认为自己犯了错误和罪行,以致使国家和人民遭受到不可弥补的损失。有夸大妄想的病人却恰恰相反,认为自己是伟大的发明家、科学家、“高干子弟”,有海外关系,认识许多首长等等。有些病人认为自己的思维、情感、意志和行为等均受到外力的干扰、控制、支配和操纵,或者认为有外力刺激自己的躯体,以致出现不舒服的感觉。病人将这种体验,解释为是受到某种仪器,如超声波、激光、电脑、脑电波等的影响。这种妄想,称为影响妄想。
精神病人的妄想种类很多,不一一列举。上述仅为临床上常见的一些妄想。在判断妄想时,要把嫉妒妄想同夫妻间的“争风吃醋”区别开来;把被钟情妄想和“单相思”区分开来;将夸大妄想与“吹牛说大话”鉴别开来。另外,健康的人也会有猜疑,并因此得出错误的结论。不过,这些错误的结论会通过实践的验证而得到纠正。正常人有时也会坚持一些错误的看法,如偏见、迷信等,但是,随着知识的掌握,通过教育和生活经验的积累,是不难纠正的,因此不能算妄想。