>>> 2008年第4期
为三国将领把脉
作者：董飞侠
今天刚上班，一杯茶还没喝完，就听见张飞操着粗大的嗓门在诊室外喊：听说来了位21世纪的医生，请你给俺看看俺的睡觉不闭眼的毛病，俺为此苦恼了几千年。前面的几任妻子，就因为害怕俺夜里睡觉不闭眼的样子，和俺离婚了。最近，俺又在网上交了一个MM。医生啊！求求你，一定要给俺看好，否则，俺的MM又要抛弃俺啦！我让张飞别激动，先坐下。经过我的仔细检查，望闻问切后认为张飞睡不合眼的原因是眼轮匝肌先天性畸形，以及上眼睑过短造成睑裂不能完全闭合，在睡眠时就留下一条缝隙，好象半睁着眼一样，俗称“羊眼”。再加上张飞征战沙场时，遭受风寒，导致面神经麻痹，面神经失去控制，眼睑因肌肉失去张力，从而眼裂增大，合眼困难。张飞性情常暴跳如雷，系患有甲状腺功能亢进，并由此引起眼球突出，造成眼睑闭合障碍，所以才睡不合眼。找到病因后，我请整形外科的同事给张飞做了眼轮匝肌矫正术以及延长眼睑术，同时，用药物给张飞控制住了甲状腺功能亢进。综合治疗后，张飞总算在睡觉时把眼闭上了，老婆也娶上了，还请我们喝了喜酒。也许是控制了甲状腺功能亢进的缘故，现在的张飞温柔多了。
自从给张飞美容后，我的名气在太医院大振。刘备特意托人来找我，问我什么时候有空，他也想看看能不能整整容，因为他双耳招风、手长过膝、髀肉增生。对于刘备的邀请，我自然不敢怠慢，没等他们的人来接我，我亲自登门拜访，第一次见刘备，觉得他性情宽和，寡言少语，喜怒不形于色，聪明过人，有较强的亲和力，所以他能一统天下。我也没有害怕，毕竟当了这么多年的医生，我们当医生的原则就是“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求……见彼苦恼，若己有之……一心赴救，无作功夫形迹之心，如此可为苍生大医”。我替刘备认真检查后，认为刘备患有巨人症和肢端肥大症。由于刘备在儿童时期垂体前叶分泌生长激素过多，使骨骼增长和增大，而出现巨人症。其早期表现是面容逐渐变丑，双耳招风，手脚厚大，皮肤粗糙，有皱折。我告诉刘备，可以采用溴隐亭治疗。溴隐亭具有兴奋中枢多巴胺受体的作用，能抑制生长激素（GH）和泌乳素（PRL）的分泌，从小剂量开始，逐渐加量，以避免恶心、呕吐及头昏等副作用。刘备经溴隐亭治疗后，血浆生长激素水平下降，面部、手、足的软组织缩小，皮肤多脂也得到改善。经过4年的治疗，刘备的骨改变也有了好转。现在的刘备潇洒帅气，好多女孩子都在追求呢。
董卓听说有本家医生来了，就赶忙过来和我攀亲戚，这掐指一算，原来五百年前真的是一家。董卓在三国里素有脐上点灯，可三日不熄的美誉。就在前几天睡觉后，还让姜维给点了一把。他想问问我，为何他的脐上点灯，可三日不熄？毕竟是本家人来看病，我把太医院的医生都找来，经过一番大会诊及病历讨论，最后得出的诊断是董卓过度肥胖，腹部脂肪过多，胆固醇超量。给董卓开了素有减肥美称的中成药防风通圣丸，以及再三叮嘱一定要控制饮食，少吃肥肉，少喝酒，多出去参加战斗。董卓严格执行医嘱，不到半年就减肥成功，现在的董卓可不能再在脐上点灯啦。
曹操很后悔当年没有听华佗的话，现在的头风病还经常发作，只要一发作就出现头痛、癫痫、歇斯底里、胡言乱语，甚至会梦中杀人。这次听说有21世纪医生被调到太医院，他是欣喜若狂，备好酒菜，让手下快马加鞭赶到太医院。用“宝马”把我接到曹营给他把脉。经过望、问、闻、切，我认为曹操患有神经官能症（一组较轻的大脑功能障碍的总称），由精神因素和遗传因素（易感素质）共同作用所致。具有易感素质者易出现情绪反应，较轻的外部刺激就可能诱发本病。神经官能症包括神经衰弱、焦虑症、癔病、强迫症、恐怖症、疑病症和抑郁症等类型。发作时可表现为脑力和体力的不足，头痛，失眠；或表现为莫名的、广泛的焦虑或紧张感，厌世，意志消沉；也可能失去自信，并被疑虑所困扰；或者反复出现明知不合理而又无法摆脱的观念、意向和行为；或者对某种特定事物或境遇怀有强烈的恐惧。所以曹操被诸葛亮利用了这个弱点，导致他在战争上犯了许多错误。经过对他进行心理治疗和配合朱砂安神丸、天王补心丹等药物的治疗。现在的曹操自信多了，头也不痛了，也不会再怀疑某一个人了。
开诊1年后周瑜也赶来凑热闹，他想让我给他做个全身体检。看到他风流儒雅，想到他赤壁之战，指挥若定，火烧曹军，我就对他敬佩三分。我赶忙给他做了体检，发现他患有鸡胸。鸡胸是胸前壁呈楔状凸起，状如禽类的胸骨，故而得名。考虑是周瑜在胎儿或婴幼儿时期先天发育异常，胸骨和脊椎骨、肋骨的发育不平衡，以及出生后得不到足够的营养，导致小儿佝偻病，影响胸骨等的发育，以致胸廓畸形。后来又因为先天性心脏病，扩大的心脏压迫胸壁，形成畸形，这样导致周瑜先天胸腔过窄，肺活量不足。考虑周瑜的死因主要是因为先天性心脏病，所以周瑜连个治疗的机会都没有，真是悲哀。
吕布很后悔他在最关键的时候竟然睡着了，所以大为恼火。一心想治好这个毛病，只是看了好多医生都无效果。今天特意找到我，请我给他治病。因为吕布戏貂禅，所以我对他的人格品性有点看法。不过作为医生的我们不管任何人看病都一视同仁，丝毫不会夹杂个人感情。所以我给吕布反复检查后，认为吕布患有嗜睡症。嗜睡症是不论白天、夜间，不分时间、地点，总爱犯困，与人谈话、听课、听报告突然哈欠连天，倒身便睡或低头则睡，甚至吃饭的时候，吃着吃着就睡着了，连碗掉在地上也不知道。有时骑车子时困意来了，车子一放下，倒地便睡，再甚者，来不及下车就睡着了，连人带车一起掉进沟里。根据吕布的症状，辨证为痰湿困脾所致。自从给吕布吃了醒脾开窍汤后，吕布就精神多了，关键时候再也不睡觉了，和貂禅过起了幸福的小日子。
诸葛亮自从三国垮台，就加入“智慧点子”公司当顾问。不过，听说来了好医生，再也坐不住了，因为他打仗时留下的老毛病——关节痛经常折磨他，所以也来找我给他看病。鉴于他未出茅庐而知三分天下的才智，和他献出了“隆中策”，使刘备由逆转顺，由弱走向强，智取荆、益二州，三分天下已成，称帝于西蜀的霸气，我给他开了特需门诊。看了整整一个下午，也是想和他多聊聊天。最后查到他类风湿性关节炎的病因是外邪侵袭，又加上长期坐轮椅而导致气血不流通，瘀血阻络，不通则痛。因为他的类风湿性关节炎日久不愈，骨节疼痛，筋脉拘急牵引，每因运动或天气变化时加重，神疲乏力，头晕耳鸣，腰膝酸软，关节屈伸不利，甚则变形，日轻夜重，舌质红，脉细。所以我采用除湿、补益气血、滋养肝肾的治疗方法。经过独活寄生汤治疗1个月后，病情好转，诸葛亮丢掉了轮椅，开上了“智慧点子”公司的“奔驰”车。
给三国人物把完脉，我又经时光隧道回到了现实，天也亮了，我老婆喊我赶快起床，要不就上班迟到了，原来是我做了一个梦。