>>> 2008年第5期
妇产科小手术后多久才能恢复房事
作者：冯桃莉
1． 子宫颈息肉摘除术 凡是借助于细长的蒂附着于子宫的肿块，临床上都可称为子宫息肉。因此，在宫腔内的息肉样肿块，可能是肌瘤（粘膜下肌瘤带蒂突入宫腔即成肌瘤样息肉）、子宫内膜息肉、子宫腺肌样息肉、恶性息肉（癌或肉瘤）。子宫颈息肉，是借助于蒂附着在子宫颈上的良性肿块。手术时，用血管钳摘除。在手术前3天及术后2周禁止合房。
2． 子宫颈活组织检查 当怀疑一个人有可能罹患子宫颈癌症时，常需要做子宫颈活组织检查。检查的方法为，在子宫颈相当于手表的“3、6、9、12”点钟处各取一粒芝麻大小的宫颈组织送病理科作切片检查。手术后2周内禁止合房。
3． 重度子宫颈糜烂 子宫颈糜烂是子宫颈炎的一种表现。急性子宫颈炎较慢性子宫颈炎少见，多发生于产褥感染或感染性流产。阴道感染滴虫时，则常与急性阴道炎并发。急性子宫颈炎可以转变为慢性。这是因为子宫颈粘膜皱襞较多、腺体呈葡萄状，病原体侵入腺体深处后极难根治，导致病情反复、迁延而成为慢性子宫颈炎，出现子宫颈糜烂。
子宫颈糜烂可分成轻度、中度和重度3种。凡是糜烂面积小于宫颈总面积1/3者，为轻度（即Ⅰ度），占1/3~1/2者为中度（Ⅱ度）；超过1/2总面积者，为重度宫颈糜烂（Ⅲ度）。重度宫颈糜烂的治疗，可选用电熨、激光烧灼或作锥形切除术，术后2个月内禁止房事，以避免痂膜脱落，造成出血。
4． 巴氏腺囊肿 又称为前庭大腺囊肿。前庭大腺约黄豆大小，位于阴道口两侧、前庭球后方，被球海绵体肌覆盖。腺体内有一根很细的腺管，仅长1．5~2厘米，开口于阴道前庭。当性欲冲动时，会分泌出淡黄色碱性粘液以湿润阴道口。若发生感染，可肿胀，甚至形成脓肿。如果单纯为腺管开口闭塞，分泌物聚积过多，就会形成囊肿。治疗方法，前者为切口排脓，后者为摘除囊肿。术后2周内禁止合房，以利于伤口早日愈合，避免再次感染。
5． 子宫输卵管碘油造影术 婚后同居2年以上，有着正常的性生活而未怀孕的，称不孕症。对于不孕症，需要了解输卵管是否有阻塞不通，这就需要做子宫输卵管造影术。在造影前3天及术后1月内应禁房事，以防止发生附件炎。
6． 诊断性刮宫 简称为“诊刮”。当发生月经失调，或患有不孕不育症或怀疑子宫内膜腺癌，或更年期月经失调需要排除子宫内膜癌时，就需要作诊刮术。在做诊刮术前3天或后1个月内，均应禁止合房，预防宫腔感染。
7． 人工流产 人工流产不是病，当避孕措施未落实，或者避孕失败者，就需要做人工流产了。在人流前3天及人流后1个月内不能合房，防止发生盆腔炎。
8． 怀孕 怀孕是个生理过程，孕期性生活与优生有关。怀孕的最初12周，为早孕期，此时最好暂停性生活，以免发生流产。怀孕的最后12周为孕晚期，此时也应节制房事，以免发生早产。尤其是在临产前2周，更应禁欲。否则，容易发生产褥期感染。