>>> 2008年第6期
美容灵丹六味地黄丸
作者：白 珊
说到六味地黄丸，这可真是一味良药,追溯其历史,可以说是源远流长,它由儿科鼻祖宋代名医钱乙所创，是钱乙根据医圣汉代名医张仲景的肾气丸减去肉桂、附子而成。由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、白茯苓共六味中药组成。原为小儿肾虚所致发育不良、囟门不合、五迟五软、神气不足等症而设。方中以熟地黄滋肾填精为君药；山药补脾养胃而固精，山茱萸养肝肾而涩精止遗，二药为臣；泽泻泄肾浊，茯苓泻脾湿，助山药健脾，使熟地黄滋而不腻；牡丹皮清泻肝火，合为佐使药，以防滋补之品产生滞腻之弊。其中熟地黄、山茱萸、山药三药为“补”；泽泻、牡丹皮、白茯苓三药为“泻”。称为“三补三泻”。而“补”的用量大于“泻”的用量，说明本方以滋补为主。功用滋补肝肾，多用于肾阴亏损所致头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴等。本方寓泻于补，补中有泻，性味调和，刚柔相济。以滋肾为主，并补肝脾之阴，补而不滞。后世医家广开其用，临床医生将其引伸治疗内、外、妇、儿、皮肤、骨伤、肿瘤等多个学科的多种慢性疾病和疑难病，如糖尿病、高血压、肾病、前列腺增生、更年期综合征等疾病，均取得较好的疗效。有人曾统计近50年来发表的有关六味地黄丸的文献3000余篇，发现临床应用的病症竟达453种之多。现代药理研究也证实其有增强免疫力、调节内分泌、抗辐射、抑制肿瘤、调节血糖代谢、降血压、降血脂、抗衰老、增强记忆力的功效。将其应用于中医美容临床，用治黄褐斑、雀斑、白癜风、老年斑、痤疮、斑秃、干燥综合征、肥胖症等疾病，亦有不俗之疗效。
祛 斑
六味地黄丸常用来治疗黄褐斑、雀斑、白癜风、老年斑等。黄褐斑、雀斑、白癜风均是比较常见的皮肤色素代谢异常性疾病。老年斑则是人体衰老、抗氧化能力衰退，加上血管逐渐老化和硬化，肌肤基底层有过多的自由基沉淀形成的斑点。一般情况下，老年斑不会对身体产生什么危害。但不管是黄褐斑、雀斑、白癜风，还是老年斑，其面上色素斑点沉着及色素缺失都有碍观瞻，应积极治疗。西医认为它们都与遗传、内分泌紊乱、维生素及微量元素的缺乏有关。中医认为其大都由于肾虚，真阴亏虚，精血不足，不能上荣于面致气血痰瘀凝结、色素或沉着或缺失所致。六味地黄丸能滋补真阴，调和气血，润泽皮毛，调节内分泌，对治疗本病有很好的疗效。治疗方法：一般每日3次，每次8丸，连续服用3~6个月。
生 发
六味地黄丸常用来治疗斑秃。斑秃发生于头部，因突然头发成斑块脱落，故得此名。西医认为其与精神过度紧张、内分泌失调、急性传染病等许多因素有关。中医认为发为血之余，肾阴不足、精血不充，毛发失荣，则脱落不断。六味地黄丸滋补肾阴，充盈精血，精血充盈，则生发有源，乌黑有根，难以脱落。治疗方法：一般每日2次，每次16丸，连续服用3~6个月。
平痤疮
痤疮是一种毛囊皮脂腺引起的慢性炎症性皮肤病。有报导，青少年中发病率为45%~90%，目前其发病年龄已多极化，不再是青少年专利，总体女性多于男性。西医认为其是一个多因素性疾病，发病机制较为复杂，主要有雄性素作用，皮脂腺功能亢进，毛囊皮脂导管角化异常，毛囊皮脂腺单位中微生物的作用及炎症反应等所致。中医认为痤疮的发病与肺热有关，但追踪其本却为肾阴不足，阴虚内热。其常伴有腰膝酸软、眩晕耳鸣、五心烦热、舌质红、少苔、脉细数等症。用六味地黄丸可滋阴降火，调节人体性腺内分泌功能而使痤疮消退。治疗方法：一般每日3次，每次12丸，连续服用1~3个月。
减 肥
皮质醇增多而造成的肥胖，特别是药源性皮质醇增多症所致的向心性肥胖，其特点是满月脸、水牛背、躯干肥胖而肢体纤细，并有高血压、高血糖、痤疮、皮肤粗造、多毛等表现。本病多见于20～50岁，女性多于男性，约2～3∶1。西医认为其由于长期服肾上皮质激素致脂肪分布异常所致。中医认为其多属阴虚火旺。用六味地黄丸滋阴降火，特别是在激素足量阶段，其有很好控制向心性肥胖及降低血压、血糖的作用。治疗方法：一般每日3次，每次8丸，连续服用1~3个月。
润燥泽肤
六味地黄丸常用来治疗干燥综合征，干燥综合征是一种原因不明的累及全身外分泌腺的管道上皮细胞慢性炎症性的自身免疫性结缔组织病，主要侵犯泪腺和唾液腺，以口眼干燥及皮肤干燥和伴发结缔组织病为临床特征。本病发病率较高，可发生于任何年龄，但40岁以后发病者多，女性患病者多见。西医认为其与自身免疫、遗传因素及病毒感染有关。中医认为此属“燥证”范畴，“燥胜则干”，燥邪外袭，风寒热邪化燥伤阴，或素体阴虚，禀赋不足，气血津液不能润肤泽毛，血瘀络痹所致。六味地黄丸能滋补真阴，调和气血，润肤泽毛，调节免疫功能。治疗方法：一般每日3次，每次8丸，连续服用1~3个月。
由于六味地黄丸有很好的临床疗效，历经千年不衰，可治疗很多疾病，被人们誉为“补阴之祖方”，所以现代有很多人把它当作养生保健药常年累月服用。这是不妥的，甚至有害的。中医经典《黄帝内经》曰：“有故无殒，亦无殒”，“故”，缘故；“殒”，死亡。指临床用药时，虽然药性峻猛，只要有相应病证，药证相符，就不会出现危险。“有病病受之，无病体受之”，“是药总有三分毒”。中医治病讲究辨证施治，重视脏腑阴阳、寒热虚实，六味地黄丸主要是补肝肾之阴，专治肝肾阴虚诸病症，药味偏寒凉滋腻。因此，临床治病切不可不加辨证，胡乱用药。健康人群不宜当补肾的保健药长期服用；对于肾阳虚而出现畏寒肢冷、面色苍白、神疲乏力者不宜服用；对脾胃虚弱、消化不良、大便溏泄、舌苔厚腻者应当慎用，因六味地黄丸属于滋补之剂，有阻碍脾胃运化之弊；对邪在肌表者，用之则有恋邪使病加重之虑，故亦不宜用。