>>> 2008年第7期
慢性宫颈炎会传染给配偶吗
作者：寿 山
宫颈炎症是妇科常见疾病之一，包括宫颈阴道部炎症及宫颈管粘膜炎症。因宫颈阴道部鳞状上皮与阴道鳞状上皮相延续，阴道炎症均可引起宫颈阴道部炎症。临床多见的宫颈炎是宫颈管粘膜炎，由于宫颈管粘膜上皮为单层柱状上皮，抗感染能力较差，易发生感染。宫颈管粘膜皱襞多，一旦发生感染，很难将病原体完全清除，易成慢性宫颈炎症。
宫颈炎是女性常见病。发病原因主要有3个方面：一是机械性刺激或损伤：宫颈炎的发生与性生活有关系，自然或人工流产、诊断性刮宫以及分娩都可造成子宫颈损伤而导致炎症，成年女性应注意避孕，避免或减少人工流产手术，注意产后卫生，避免产后感染。二是病原体感染：最常见的是葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、绿脓杆菌等引起的化脓性炎症，病毒、滴虫等都可引起子宫颈炎。三是化学物质刺激：用某种酸性或碱性溶液冲洗阴道，或将栓剂放入阴道，都可引起宫颈炎。
白带增多是急性宫颈炎最常见的，有时甚至是惟一的症状，白带呈脓性或混有血，常伴有腰酸及下腹坠痛。有时外阴受炎症分泌物的刺激而有瘙痒、灼热感以及膀胱刺激症状症状如尿频、尿急。少数患者有性交痛、体温升高等症状。
慢性宫颈炎在治疗前应作常规检查，如宫颈刮片或宫颈管吸片，必要时应作阴道镜检查及活体组织检查，以便先排除宫颈上皮内瘤样病变及早期宫颈癌。慢性宫颈炎以局部治疗为主，其中物理治疗最为常用。
物理治疗安全、高效、简便、无痛苦。其治疗原理是通过各种物理方法使糜烂面坏死、脱落，为新生鳞状上皮覆盖。过去常用电熨法，近年来，此法已被冷冻、激光、微波、红外线凝结法等所取代。药物治疗适用于糜烂面小、浅的病例。
手术治疗，对重度糜烂、糜烂面较深及乳头状糜烂者可考虑宫颈锥形切除术，但此法因出血及感染，现多不用。如是宫颈息肉可行摘除术。
此外，由淋菌及沙眼衣原体引起的宫颈炎，需结合使用抗生素治疗。
从临床上看，绝大多数宫颈炎是由物理或化学因素引起，而由可传染的致病微生物引起的只占少数。所以，若明确自己的毛病不是滴虫、淋球菌、衣原体等引起的，便不必担心会传染给配偶。不过，慢性宫颈炎治愈之前，还是应该节欲，以利疾病痊愈。