>>> 2006年第5期
抑郁症，蚕食心灵的病魔
作者：水如天
２００５年２月２２日，年仅２４岁的韩国女星李恩珠在家中悬梁自尽，震惊全亚洲；而在她之前，２００４年１１月９日，轰动全球的《南京大屠杀》一书的作者，３６岁的美国华裔女作家张纯如在美国自杀身亡；再往前，２００３年４月１日，香港著名影星张国荣跳楼自杀……一个个鲜活的生命瞬间消失，令世人惋惜、不解。据悉，抑郁症是他们自杀的原因之一。
医学专家指出，抑郁症正在越来越严重地困扰着现代人，抑郁症已成为影响家庭和睦、社会稳定的一种现代疾病。然而，人类社会对这种疾病的重视程度远没有到位，此病的危害仍在蔓延。我们希望通过本期刊发的这组文章，能让广大读者对这种“都市文明病”和心理健康问题有更深入的了解，共同为家庭、社会的稳定和谐尽一份责任。
失眠、倦怠、沮丧、悲观、哭泣、没胃口、对未来没有信心、对生活提不起精神、对所有事物都失去兴趣，在遭到巨大压力、生活形态的改变后，你是否也常为这样的情绪感到困扰呢？小心！这种被美国人喻为“２１世纪的黑死病”的心理疾患——抑郁症正在一点一点地蚕食着我们的心灵。
６０％的自杀者患有抑郁症或精神分裂症
抑郁症是一种常见的以情绪低落、思维联想缓慢、兴趣或愉快感缺乏、动作减少为主要特征，且危害性极大的疾病。抑郁症可以导致患者丧失工作和学习能力，若不进行积极的治疗，抑郁症就会反复发作、慢性化，造成精神残疾，给家庭和社会造成巨大的负担。
据统计，全球抑郁症的发病率每年都呈上升趋势，２０００年新发病例达３８００多万，死亡病例达６００多万。根据世界卫生组织的一份调查报告，抑郁症目前已成为世界第四大疾病，大约有１．５亿人口受困于不同程度的抑郁障碍。
虽然抑郁症不像其他精神疾病那样招人注意，但是如果长期得不到重视治疗，很容易引发其他疾病，如心脏病、糖尿病和癌症等。
另外，抑郁症患者一半以上有自杀的念头，１５％至２０％最终以自杀结束自己的生命。据北京心理危机研究与干预中心统计，我国每年有２８万多人自杀，每年还有２００万人自杀未遂。这个数字实在让人触目惊心。所有自杀者中，６０％是抑郁症患者和精神分裂造成的。
压力是造成抑郁的根本原因
当红影星、歌星、作家似乎是抑郁症的首选对象，像一代文豪海明威、台湾著名女作家三毛、香港演艺明星陈宝莲等都因抑郁症而自杀；患过抑郁症的名人有牛顿、达尔文、林肯、戴安娜……为什么抑郁症常常找上名人？北京心理危机与干预中心主任李献云介绍说：“除去遗传因素，抑郁的最大原因还是压力。压力有自身压力和外在压力两种。外在压力很简单，工作、家庭、婚姻等方面问题都属于外压。内压则是来自自身，比如很在意别人对自己的看法、担心言行举止不恰当引来流言蜚语、担心恶意中伤等等，这种情况在名人身上比较多见。”
美国著名精神病理学家弗拉赫认为，成功能够导致抑郁。根据现代制度，大多数人只要能够胜任本职工作，就可能会得到提升，一直提升到不能胜任为止。但当人们在提升到“不能胜任”的岗位上就会面临许多应付不了的事，就会产生心理压力。提升往往带来社会和经济地位的改变，也伴随着更大的责任与压力，所以提升本身就能导致抑郁。因此当一个人实现了他梦寐以求的目标时，他患抑郁症的风险骤然上升。另外，许多成功者都付出了巨大的代价，周围充满着激烈的竞争气氛，它使人们变得孤独，难以找到知音。成功也可能激起悲伤感，因为任何目标的实现几乎都包含着终结。“完了”的感觉与“我再接着朝哪儿走”的疑问结合起来，便会激发抑郁。所以当人们达到最辉煌的顶点，当人们的生活发生翻天覆地的变化时，抑郁便汹涌而入。这也是一些名人在功成名就之后走上了自杀道路的原因。
抑郁症可怕，但并非不可治
抑郁症的防治一直是国际医学界重要的研究课题。
抑郁症是可怕的，但是抑郁症却不像癌症、艾滋病那样是绝症，不可治疗，在所有的疾病当中，抑郁症是最具有治疗性的疾病之一。８０％以上的抑郁症患者可以通过药物和心理治疗获得康复。
英国前首相丘吉尔在自己的抑郁症被治愈后，曾以亲身经历告诫大家：要是“黑狗”（他将抑郁症称为黑狗）开始咬你，千万不要置之不理，要是严重的征象已经历经了数周，而且还有自杀的念头的话，那就赶快去看医生。
曾经被誉为美国头号玉女巨星的波姬小丝，在初为人母后一直饱受产后抑郁症折磨，陷入人生谷底。据统计，平均每１０名孕妇便会有一名患上产后抑郁症。波姬小丝几经辛苦才摆脱阴霾，决定亲自撰书将这些年的心路历程公开，劝勉女士勇敢面对病魔。
据专家介绍，由于观念上的原因，百姓对于抑郁症的认识还存在不少误区，一般人总以为抑郁症只是不快乐而已。也正是由于这种观念，许多抑郁症患者不能得到及时治疗，到医院来寻求治疗的抑郁症患者其实都已经很严重了。
专家呼吁：心理干预急需立法
据专家介绍，在发达国家，每个社区都配备有心理医生，他们可以及时地为社区内出现心理问题的居民实施心理辅导和治疗，但国内现在还很难具备这样的条件。
在先进国家的大学，平均每１０００个大学生就有一位专职的心理咨询医生，而中国的一千多所高校中，只有３０％的学校设立了心理咨询机构，而且，其中很大一部分心理咨询机构没有专职工作人员，受过系统训练的人才更少。中国的心理卫生工作，离国际先进水平还很远。
“忽视人的精神是一件很可悲的事情。”心理专家赵国秋如是说。老百姓心理干预知识缺乏，包括各级政府的领导，往往忽视群众的心理安慰和疏导。赵国秋认为，当前急需解决的难点，是我国缺乏心理干预方面的立法和运作机制。缺乏心理援助的内容，同时，心理干预方面的人员十分紧缺，仅靠几个或十几个专家是远远不够的，当务之急是进行心理干预方面的立法，从法规上确定心理干预的必要性。
另外，目前国内所有的干预方式只能先引用国外城市的做法，这在我国很不适用，因此，急需编写中国城市和农村两种不同版本的“心理干预程式”。
中国社会科学院应用伦理研究中心孙春晨博士认为，出现抑郁症等心理问题的原因是复杂的，除了个人生理上的因素外，他（她）所处的社会环境和承担的社会角色等社会性因素也是重要的方面。心理问题所带来的危害不仅指向个人，在许多情况下，有可能危及到他人和社会。因此，通过社会力量对存在心理问题的人开展疏解、关怀和救治等工作，是心理干预的主要内容。
“对心理干预予以立法，可以从社会机制上保证这种干预的规范性和有效性。”孙博士指出，为了使心理干预对个人的心理治疗发挥作用，需要用立法的形式提供制度上的保障，对心理干预的合法性、合理性以及组织形式、措施方法等予以确认。这是心理干预能否取得实效的关键所在。从建立和谐社会的目标出发，心理干预必须贯彻“以人为本”的伦理理念，只有在切实维护并保障当事人的自由和权利的前提下，心理干预才是正当的。
抑郁症发病的主要原因就是受其心理、社会和遗传等因素影响，病前有或没有明显的诱因。但在冬春季节交替时，人的内分泌系统可能出现紊乱或不协调等症状，情绪波动更是导致人们产生自杀念头的主要原因。这主要是因为冬春两季人们的代谢分泌比较旺盛，情绪容易兴奋、上下波动较大等因素引起的。
注意劳逸结合减少精神刺激，病人在此期间更要注意劳逸结合，尽量减少外部的精神刺激；在冬春时节，要尤其注意患者是否有复发的早期表现。抑郁症患者常是感觉身体上某个部位疼痛，或是疲劳、乏力；吃不香、睡不着，出现体重减轻等。
“抑郁症”女性多于男性
预防一些传染病可以打疫苗，无人能够对“抑郁症”产生任何免疫力。人处在精神免疫力低下的状态时，易患抑郁症。青春期、中年、退休以后，都是比较容易得抑郁症的阶段。
调查显示，３０岁到６０岁是抑郁症的高发人群；３０岁至４０岁的中年女性和所谓“白领”都较容易得抑郁症。在众多来医院就诊的患者中，青壮年的白领占到一半以上。在某医院的门诊记者看到，前来就诊的女性患者要比男性患者高出２至３倍。而现在住院治疗的也是女病人多于男病人。
其主要原因是由于女性在现代社会中既要充当“上班族”，又须是“贤内助”，还得成为教育子女的“好妈妈”。另外，有些女性的性格比较内向，容易压抑自己的情绪，不会适当地进行发泄等等。
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抑郁症患者的８种表现
典型的抑郁症患者表现为“三低”，即情感低落、思维迟缓、意志消沉。具体说抑郁症患者可能有如下８种表现。
１、没有明显原因的持续疲乏感，休息后也难以复原。
２、活动缓慢，有时又可能变得容易为小事发脾气。
３、常自责，或有内疚感，自我评价过低。
４、思考速度减慢，患者也可能感到自己变笨了。
５、失眠，包括入睡困难，睡眠浅而不稳，特别是早醒，也就是睡眠的最后一次觉醒时间明显提前。
６、食欲不振，进食减少，体重也可能明显减轻。
７、性欲减退，对异性不感兴趣。
８、反复出现自杀念头，甚至有自杀行为，这是抑郁症最严重的症状。
责编：赵继才Ｅ－ｍａｉｌ：ｚｈａｏｊｉｃａｉ＠１２６．ｃｏｍ