>>> 2006年第5期
如狼似虎的“产后抑郁症”
作者：尹学兵
与产后抑郁症有关的新闻
◎２００２年７月３１日１７时２２分，香港艳星陈宝莲从上海市南阳路某大楼上跳下自杀。在上海和香港引起了很大的反响。家人在陈宝莲的悼词中谈及她的演艺生涯及参选亚姐的往事，说陈宝莲为人单纯、与人为善、笃信佛教、素食多年，虔诚之心可昭日月。也谈到她爱恨分明，敢爱敢恨，可惜性格难容于世俗，以致生活事业颇多坎坷，令人惋惜。最后走上绝路的原因是患上了严重的产后抑郁症。
据介绍，陈宝莲曾有多次自杀记录，经常闹事，除与人大打出手及被驱赶外，更试过服药自杀，精神长期陷于恍惚状态！以致人送外号“恍神女王”。
◎ 英国已故王妃戴安娜生前也曾患过产后抑郁症，只是症状时轻时重。导致戴安娜患上产后抑郁的诱因来自两方面，首先是与查尔斯王子的感情不和，貌合神离，后来并引发婚姻危机；其次是生育两个王子，尤其是生育威廉王子后，戴安娜出现了严重的抑郁症。所幸的是她的抑郁没有造成太大的“社会影响”，因为一出现这种情况，她的私人医生就发现了，并给予积极的治疗。
产后抑郁症为何会导致人走上绝路
上海市杨浦区精神卫生中心陈圣祺教授说，产后抑郁症是一种较为严重的疾病，发病率在１０％以上，多是在产后两周发病。患者在发病前往往会感到无法适应分娩后的生活，并因睡眠不足、照料婴儿过于疲劳等导致不良心境进一步恶化，以致出现产后抑郁症。产后抑郁症不仅仅对产妇不利，对孩子的发育也有极大影响。病态的母亲对孩子有厌烦感，缺乏和孩子的感情交流。母亲产后第一年患了抑郁症，其孩子认知等能力较低。另外，产后抑郁症患者的丈夫也会因妻子的疾病造成心理障碍。
近几年来，产后抑郁症的发病率在我国有逐年上升趋势。从已知资料分析，陈宝莲得产后抑郁症的可能性是很大的。产后抑郁症较严重时会因悲观失望而产生自杀的意念或行为。
与戴安娜相比，陈宝莲的不幸在于，当她陷于产后抑郁症并多方求助时，却没有人伸出援助之手。而陈宝莲生命中最重要的男人黄任中面对陈宝莲肆无忌惮的言行举止，曾多次对媒体说：“陈宝莲食药闹事人见人怕，我不认识现在的陈宝莲。”他表示曾经想娶陈宝莲，只因佳人不爱惜自己，食药、胡言乱语、乱打人，常常跑到黄家大吵大闹，甚至拿刀乱挥一通，到了人见人怕的地步。黄任中慨叹宝莲一而再，再而三出问题，他已经不敢管，也不能再管。尽管如此，陈宝莲在遗书中却把黄任中称为一生中最为牵挂的人。
陈宝莲生命中另一个重要的男人是宝莲孩子的父亲。可是这位男人却没有露面。据说在自杀前陈宝莲曾经致电给他，希望他能够来上海一起生活。陈宝莲并以死相胁。可是，那位男士却不以为然。直到陈宝莲香消玉殒，他也没有出现。在孩子的父亲到底是谁这个根本问题上，那位男士则说，要等做过ＤＮＡ检测后才敢肯定。如果一个女人活到这个份上，也是够悲惨的。难怪陈宝莲选择了这条不归路！
捕捉产后抑郁症的蛛丝马迹
女性由于分娩时的特殊生理变化，使得产后失血较多，内分泌失调，身体虚弱等一系列外在的不良刺激，再加上个体的心理承受能力比较低等诸多原因，容易引发产后抑郁症，严重时会产生自杀的意念或行为。身边的亲人应密切注视她可能自杀的线索，因为自杀的人大多在实施前有所流露，常见有以下四个方面：
口头流露：“生不如死，一了百了”的念头，也有的人较为委婉，打听与死亡有关的药物和事情等。
行为线索：有的人清理自己的物品和帐户，或将心爱物品赠人，有的人会在真正实施前服用小剂量药物等。
处理线索：凡是个人生活的重大变故，都有可能引发自杀或自杀企图。
症状线索：在实施自杀前，当事人会有各种各样的症状，其中最主要的是抑制症状。
抑郁症状患者身边的亲人应密切注视，细心观察，并及时寻求心理医生的帮助。
战胜产后抑郁，心理护理是关键
一．创造安静、舒适的环境：产妇经历阵痛，分娩，体力和精力消耗巨大，产后需要有充分的睡眠和休息；应加强护理工作的效率，治疗、护理时间要相对集中，减少不必要的打扰，落实陪伴制度，特别是亲朋好友的探视。过度的困乏直接影响产妇的情绪，产后是产妇精神状态最不稳定的时期，各种精神刺激都易激惹，尤其是敏感问题，比如婴儿的性别、产妇体型的恢复，孩子将加重经济负担等，应尽可能的避免。
二．帮助产妇认同母亲角色，做好母乳喂养的宣教：初为人母，对如何喂养好自己的孩子，如何正确理解他们的行为和脾气，往往感到十分困难，这时应主动与产妇交流，倾听她们的想法和感受，表现出同情心，主动关心她们，鼓励她们积极有效地锻炼身体，保持愉快的心情，教会她们护理孩子的一般知识和技能，消除产妇自认为无能的心态，运用母亲角色，关心，爱护，触摸婴儿，与婴儿进行情感交流，及时进行母乳喂养的指导，讲述母乳喂养的优点，发挥哺乳母子之间的相互交流和鼓励的效应。
三．争取良好的家庭氛围：一个良好的家庭氛围，有利于家庭各成员角色的获得，有利于建立多种亲情关系，家庭成员除在生活上关心、体贴产妇外，还要有同情心，倾听其倾诉，帮助解决实际问题，使其从心理上树立信心，消除苦闷，感到自己在社会中的地位，在家庭中及家人心目中的地位。
本人应掌握的方法
１、做个大懒虫。疲倦会使抑郁症更严重，更难克服。不妨偷偷闲，做个大懒虫，有助减低压力。例如白天可小睡片刻，或找别人照顾孩子。
２、饮食有度。多吃蔬菜、水果，忌食零食或朱古力等甜品，以少量多餐为原则。
３、做个活跃人。产后腿部疼痛或酸痛的情况相当常见，别过分担忧，不妨多外出散散步，并多认识新朋友，不要终日呆在家中自怨自艾。
４、以静制动。产后要尽量避免做一些难以处理的事，如搬家、装修房屋等既麻烦又琐碎的事。
５、听自己的。千万不要强迫自己做不想做的或可能惹自己生气的事，例如在心情欠佳时，不要去收拾脏乱不堪的房间，暂时停止做家务，留待情绪稳定时再处理。
６、抒发感情。切勿将事情都隐藏在心中，粗心大意的丈夫是不会明白你的心情的，有问题不妨说出来，令你的老公了解你的状况。
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