>>> 2006年第9期
用中药当防误区
作者：孟怀东
中医临床有避免“闭门留寇”之戒，即在外感疾病早期，邪气未清之时，不得过早应用收敛药、补药，否则可使邪气未尽，滞留难去。具体讲，就是有表证之时，如发热、恶寒、出汗、头痛、肢痛腿酸、脉浮之时，不得用收敛药与补剂。就发热而言，有外感发热，有内伤发热。在内伤发热中，有虚有实，实者泻之，虚者补之。若拘于“发热不能用补药”之偏见，则犯用药之戒。
二、高血压不能用热药
现代医学诊断为高血压病者，大多为肝气上升，肝阳上亢者。因此，临床用药之际，对于热性药，应该慎之又慎，此无可厚非。但是，要防止走到另一个极端。因为，少数高血压病患者，尤其是病久、年高、妇女，也会出现一些气虚型甚至阳虚型。如果一味地用清肝泻火药，血压则越清越“高”，顽固不下，此又为医者之所戒者也。
三、进补不能用凉药
时下不少群众生活水平提高了，就想到了用药物进补，借以提高自身抗病能力，延缓衰老。其意甚佳，其行却未必得法。为何？因为，人体进补，要对症下药才行，即阴不足填之以精，阳不足补之以气，而有的中老年人，因为过去多食肥甘厚味，脑满肠肥，血管内脂质甚多，若再一味地滥补，不知节制，欲得长寿，岂不是一句空话！正确的方法是，接受中医专家的咨询，补不足而泻有余，方不为花钱折寿之蠢事。
四、脑中风病人只用活血药
脑中风病人，虽有淤血在内，但患者诱发脑出血、脑栓塞之因，大多是肾虚（或肾阴虚，或肾阳虚），只因一时阳气冲动，血管破裂或内阻而发病。急性期当活血化淤为主，而病情稳定之后，又当察病之症，阳气不足者以补阳还五汤为主，阴不足者以六味地黄汤为主。肾炎虚者又当以右归丸为主。在主药基础上，适当加一些活血通络之品，如全蝎、田七、僵蚕、地龙等，标本兼治，将会大大提高中医滞留危病、重病、难病的疗效。