>>> 2006年第10期
择时治疗：新兴的时间医学
作者：吴国隆
现代科学研究表明，太阳和月亮与人的生活节律息息相关，人的脏腑、心理和情绪的运行都有严格的时间节律。我们可以根据生物节律巧妙地安排治疗与服药时间，现已初步证实的有下列种种：
在使用促肾上腺皮质激素治疗疾病时，上午８时用药产生的皮质激素最多，机体反应快，疗效最佳，每天这样给一次皮质激素类药物，还可减少毒副反应。
心脏病患者对强心甙药物的敏感性，凌晨４时最高，为其它时间的４倍，下午最差。
降压药胍乙啶早上少一点剂量，晚上多一点，降压效果最佳，可减少上午产生的直立性低血压症。降血脂药物在睡前服比一日３次饭后服用疗效好，于睡前一次服用，可发挥药物在夜间控制游离脂肪酸的作用，这样既减少服药量，又避免了副作用的发生。
抗胆碱类药物治疗支气管哮喘时，夜间需给较大剂量，因１８时至凌晨６时肺通气指标最差。
人在上午感觉最敏感，治疗牙病易感到疼痛和不适。局部麻醉药早上８时所需治疗剂量最大，维持时间最短，下午３时同样剂量可延长一倍时间，此时使用局麻进行手术最佳。治疗头痛清晨服用３片药和晚间服１片药所起的止痛作用完全一样。
口腔癌患者选择治疗的最佳时刻是肿瘤温度“峰值”出现的时间。在这一特定时间进行放射治疗，五周内癌体可比普通时间治疗缩小３０％。
人们的生理活动、代谢功能与各个系统的生物节律，受自然环境影响，并且和遗传有关，这种节律如果遭到破坏便产生疾病，而疾病本身又有它的节律，择时治疗的关键就是找出这些规律并加以运用。过去那种一日３次常规给药的方法已经不适于临床，应当按照人体的生物节律在最佳时间给予最佳剂量来进行，可使药物发挥更好的作用，不但可以减轻患者经济负担，还可以降低药物的毒副作用，值得引起医患双方的共同关注。