>>> 2007年第1期
急性胰腺炎不仅发生在肥胖、高血脂症人群……
作者：李艳华
胰腺疾病发病率
呈逐年上升趋势
据王兴鹏教授介绍，国内尚没有系统规模的胰腺疾病流行病学调查，但从临床情况来看，胰腺疾病总的发病率呈上升趋势，这与多方面因素有关。就上海地区来说，胰腺疾病的发病与胆道疾病、饮酒、肥胖、高血脂症等有关。上海交通大学附属第一人民医院曾在2000年对1990?觸2000年间的临床急性胰腺炎病人做了资料总结分析，发现肥胖病人、高血脂症病人患急性胰腺炎后，其愈后严重程度、致死率较常人高出许多，与国外数据接近。
急性胰腺炎不仅仅
发生在高危人群中
虽然，从上述的临床调查资料可以看出，肥胖、高血脂症等患者发生急性胰腺炎的几率较常人高出许多，但急性胰腺炎很可能发生在每一个人身上，下面来看下具体的个案。
个案一：陈女士平时身体一直很好，可前几天竟然进了医院。原来，半个月前，陈女士的儿子过生日，陈女士遂到西点房买来一只蛋糕，但陈女士的儿子和先生对蛋糕却都不太感兴趣，只吃了很少的一部分。陈女士看着诱人的蛋糕，舍不得丢掉，就大口小口地将整个蛋糕吃下，胃马上就开始不舒服起来。后来，开始了持续的腹痛、恶心、冒冷汗，丈夫一看不对劲，赶紧送妻子到医院急救，经检查，医生诊断其为急性胰腺炎，而一下子吃下的那个生日蛋糕就是罪魁祸首。
专家点评：临床发现，暴饮暴食是急性胰腺炎的主要发病原因，就像上面的陈女士，一下子吃下大量蛋糕，由于患者过量食入高蛋白、高脂肪食物，没有节制，从而引起胰腺过度分泌，诱发急性胰腺炎。病人一般在餐后1－2小时内，出现剧烈而又持续的腹痛，并向左腰背部放射，伴有恶心、呕吐等症状。
个案二：王先生在某公司做销售工作，平时免不了陪客户应酬。上个月，王先生在陪客人喝酒的时候，忽然感到全身不适，接着就出现了腹痛、恶心、呕吐，十分难受，朋友见状，赶紧将其送往附近的医院，医生诊断其为急性胰腺炎。
专家点评：临床有不少患者属贪杯好酒之人，经常用自己的手指刺激咽喉“催吐”，这种做法往往导致腹内压增高，使十二指肠内容物逆流，从而易引发急性胰腺炎。胰腺分泌的胰液本来是一点点进入十二指肠，帮助消化，但是急性胰腺炎时，大量的胰液分泌增加，造成胰腺自身消化。因此，喝酒宜慢饮，量力而为，切忌空腹饮酒。如果饮酒过量，不能使用镇静剂或催吐法，可适当吃些清凉新鲜的水果，能有效缓解并稀释肠胃内乙醇的浓度，从而减轻“醉态”。
总之，急性胰腺炎如发展到重症，则严重危害病人生命健康，常引起胰腺坏死、出血、胰周脓肿、假性囊肿、肠道穿孔、肠道梗阻以及心、肺、肾等器官功能障碍，死亡率极高，应引起人们足够的重视。因此，急性胰腺炎发作时，应该完全禁食，并急送医院，及时救治
治疗胆病、管好嘴巴
预防急性胰腺炎
急性胰腺炎发病主要由于胰液逆流和胰酶损害胰腺，可做针对性的预防。
消除胆道疾病：据悉，在我国，由于胆结石导致的胰腺炎，即胆源性胰腺炎占发病人群的50％以上。因此，预防急性胰腺炎首先在于避免或消除胆道疾病。如预防肠道蛔虫，及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作，都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。
避免酗酒：大量饮酒也是引起急性胰腺炎的重要因素之一，因此，平素酗酒的人最好能够戒酒。另外，由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝﹑胰等器官受到损害，人体的抗感染的能力下降，那就更容易招致急性胰腺炎。
切勿暴食暴饮：暴饮暴食是引起急性胰腺炎的因素之一，它可以导致胃肠功能紊乱，使肠道的正常活动及排空发生障碍，阻碍胆汁和胰液的正常引流?熏引起胰腺炎。所以，如有朋友聚会，不可暴食暴饮。
其它因素：如感染、糖尿病、情绪及药物等都可引起急性胰腺炎。因此，有这些基础疾病的人要防控好这些疾病。
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