>>> 2007年第4期
不孕症可以预防吗？
作者：艾 浩
对于生育问题，有人调查过几百对新婚夫妇，发现约有60多位新娘能在婚后3个月内怀孕，75－80位妇女在婚后半年内受孕，1年内怀孕的妇女共计有85位，2年内怀孕的达到90位。另外一个调查资料表明，一般结婚后5个月妇女才有一次受孕的机会。这就是说，妇女结婚后不一定都能在短期内受孕，即使在排卵期发生性关系，也不是每次都能受孕的。
如果结婚两年，日夜盼望的爱情结晶仍未降生，这可能就意味着得了不孕症。不能生育的痛苦常人难以体会。因此，健康的人群，特别是尚未生育的青年男女，很有必要了解不孕症到底是怎么回事。
现代医学将夫妇同居两年未能受孕者称为不孕症。不孕症按照原因与时间的关系可以分作两类：一类是原发性不孕，指婚后从未受孕者；另一类是继发性不孕，指两年前有过妊娠而后未能受孕者。
不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8％～17％，平均为10％左右。因此，不孕症并非少见，而是一种比较常见的症候。近年来的研究发现，随环境污染等原因不孕症的发生率呈上升趋势。在美国，每7对夫妇中就有一对在其生殖期的某些时候有受孕困难。有的资料显示，不孕症在国外的发生率约为15％～20％，我国的发病率为5％左右。随着医学科学的进展，不孕夫妇的怀孕率可达30％～50％以上。因此，对不孕症应有一个正确的认识，应积极诊治，以提高受孕的机会。
现代医学已经证明：生儿育女不仅是女性的事，更是男女双方的事，但不孕夫妇中男女双方的原因各占多少呢？依据研究样本的差别所获统计结果不尽相同，有的统计资料显示，不孕症的原因有1／3在于男方，2／3在于女方；另有统计男方原因引起的不孕占40％，女方原因引起的不孕占40％，由男女双方原因所致的不孕占10％，双方均未查出病因者约为10％；有的统计资料显示，男方原因占20％～40％，女方原因占60％～75％。因此，不孕可由男女双方原因所致，不孕夫妇应同时就诊，查明不孕病因，以有利于及早治疗，达到生育的目的。
既然不孕症的危险这样大，治疗如此困难，那么不孕症能否预防呢？回答是肯定的。
只要对此症有足够的认识，对其危害性及疾病原因等有所了解，就可有效地防止其降临己身。下面的预防方法可让你收到满意的效果：
1．合理婚配
不近亲结婚，不选择有明显生殖器缺陷者为配偶，不过迟结婚生育，女性结婚不迟于30岁。因为高龄夫妇，双方的精卵质量相对下降，受孕机率减低。
2．接受婚前检查和婚前教育
一方有生殖畸形，则不宜与其结婚；通过婚前教育了解生殖器的解剖和生理，掌握生殖育儿知识。
3．保护胎儿避免留下不孕隐患
有计划地受孕，孕前停服避孕药2个月，停服不必要的药物；孕期不用人工合成的孕激素安胎，以防胎儿生殖器畸形。
4．关注童年期成长
及时接种卡介苗，避免染上结核，破坏幼嫩的生殖器；按时接种小儿麻痹症疫苗，以防损伤性中枢；配偶应积极预防腮腺睾丸炎，如有隐睾，应及时手术治疗，以防睾丸萎缩。
5．安度青春期
青春期是思想、心理、精神极不稳定的性躁动时期，这时生殖器发育迅速，故是预防不孕症的重要时期：
（1）警惕无孔处女膜横隔等生殖器畸形；
（2）及时治疗青春期月经过多，防止严重贫血产生；
（3）切勿偷食禁果，一旦开禁，极易怀孕而被迫人流，易引起内生殖器炎、输卵管阻塞；
（4）合理饮食，不贪食而过胖，不追求苗条而厌食，不挑食而营养缺乏，使生殖器正常发育；
（5）加强锻炼，努力学习，使身心健康成长。
6．过好生育期
（1）注重性卫生，不偷食禁果，不婚外恋，不卖淫嫖娼，不经期性交。不但便后洗手，更重要的是养成便前洗手的习惯，以防手指上的性病病原体传给生殖器而间接得性病；
（2）切实避孕，避免人流，不意外受孕而被迫人流。可做可不做的头胎人流，以不做为妥，如果一定要做，也要到条件较好的医院。术后注意生殖器炎症的发生，必要时服用抗生素，以防炎症发生；
（3）注意饮食卫生，营养全面，不饮酒过度，不吸烟不吸毒；
（4）保持身心健康，常参加文体活动，劳逸结合，不紧张、恐惧、焦虑、抑郁，不在高温下持续工作，内裤避免过热；
（5）及时治疗内分泌疾患、糖尿病等慢性病。
7．对于女性而言，少女时期注意良好的健康保健也有利于预防不孕症的发生。因此，要防止婚后不孕，其预防工作要从少女时做起，主要注意月经的变化。
（1）月经初潮莫忧虑：一般女子在14岁左右的时候，月经就会初潮，这是一种正常的生理现象，它象征着生殖系统已逐步发育成熟，是无须大惊小怪的。但是，有些缺乏生理知识的少女对此都感到害羞，并由此背上思想包袱，每逢经期，忧心忡忡，甚至食不下、卧不眠，长此以往，就会发生中医所谓的“气滞”；气滞则血瘀，血瘀就会损伤细胞系，细胞系受损，婚后则不孕。因此，少女月经初潮时，应注意了解这方面的生理知识及处理方法，这样就会消除顾虑，婚后自然容易受孕。
（2）讲究经期卫生：在月经来潮期间，如不讲究卫生，那是很容易得各种妇女病，如月经不调、痛经、外阴炎、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等。这些病症均会妨碍婚后受孕。那么，在月经期间应如何讲究卫生？总的来说，在精神上要保持乐观舒畅；在身体上要注意适当休息，避免劳累；在饮食上宜温热，忌寒凉；在起居上宜规律、舒适，忌坐卧湿地或冒雨涉水，另外，月经带要勤洗，内裤和卫生纸要勤换，全身淋浴不宜过频，以免着凉感冒。
（3）月经不调应早治：月经不调是指经期、经色、经量发生变化，或发生闭经、痛经、崩漏等。不孕妇女大都不同程度地存在着这些现象。因此，可以说月经不调是难以受孕的信号。少女患月经不调的原因比较单纯，治疗比较容易。所以，少女患月经不调时，要及早治疗，争取一次治好，莫留后患。可采取中医治疗，一般效果较好。
（4）月经迟来要晚婚：有的少女月经初潮时间较晚，直到18岁～20岁以后才见月经，并且量少、色淡、质稀。这说明生殖系统的功能比较低下，婚后不但不能怀孕，而且月经情况每况愈下，直到闭经或并发其他病症。因此，凡是月经迟来、发育比较迟缓的少女，应认真锻炼，适当辅以药物调理。
8．对于男孩，从初生即应该注意阴囊中有无睾丸及睾丸发育情况。如果一周岁后睾丸仍未下降，或发现其他异常，应及时去医院诊治，以免错过最佳治疗时期。如延误至青春期，即使手术复位后，生精功能也会因严重受损而不能恢复。在腮腺炎流行季节，要注意积极预防，万一患病，应随时注意睾丸情况并及时治疗。接种卡介苗是预防结核病的重要手段，也是防止发生输卵管结核和附件结核的根本措施。另外在青少年时期，要注意保护好生殖器官，防止睾丸受到损伤，防止受到强烈的放射线照射，不要长期穿紧身裤。只有从幼年起做好预防工作，才会显著减少成年后不孕症的发病率。
一旦患上不孕症，不仅给家庭带来负面影响，容易导致夫妻情感障碍，而且不孕症的治疗，周期长，花费很大，患者的痛苦多，治愈者少，增加了社会与家庭的经济负担，严重时还可能会产生不良的社会问题。因此，不论是从家庭还是从社会角度，不孕症的预防至关重要。从养成良好生殖健康习惯入手，保持平和的心态，调节不良的饮食与生活习气，预防与治疗不孕症将不再是难题。