>>> 2007年第7期
百病简明防治方案之颈椎病
作者：何婷婷
颈椎病是现代较常见的一种疾病，又称作“颈椎综合征”。是指颈椎间盘慢性退行性改变，颈椎骨质增生，椎间隙产生错动，使骨膜下出血并钙化形成骨刺，当机体代偿功能失调，附加外伤劳累则引起压迫，刺激压迫颈神经，神经根，脊髓，血管和其周围软组织而引起颈肩部酸痛，形成颈椎综合征。常见分型有椎动脉型、脊髓型、神经根型、交感型等。
预防
“未病先防”是中医学的重要思想。预防性治疗对于颈椎病的防治尤为重要。因各型颈椎病的临床表现不同，故其预防方法亦有所不同。现介绍几种简便的自疗方法：
1．神经根型自疗法：用泻法按压相应颈夹脊穴、局部痛点、风池、肩井、风府、大椎、天柱、天宗、天髎、曲池、合谷和列缺。用力可较大，逆时针点压揉动穴位，按压时间较短，刺激感要强，或局部拔罐。
2．椎动脉型自疗法：按压相应颈夹脊穴、局部痛点、风池、肩井、大椎、天柱、阳陵泉、肾俞、足三里、三阴交和太溪。按压手法要求力度逐渐加大，动作平稳和缓，抵患处或穴位深处，每穴按压时间要稍长，可持续按压30～60秒，并可逆时针揉动，穴下刺激感要小，以达到补虚祛病之效。
3．保健操自疗法：每日做颈部“米”字操，即颈部运动呈“米”字形方向，能够让脖子八面玲珑。
预备式，双腿分开，与肩同宽，双臂自然下垂，双眼注视前方约10秒，不要闭目。保健操步骤为前屈式——后仰式——左侧式——右侧式——左斜前屈后仰式——右斜前屈后仰式。
治疗
一、中药治疗（经验方）
适于各型颈椎病。方子组成：葛根120克、赤芍60克、白芍60克、羌活30克、桂枝15克、甘草30克。将上药加清水适量煎沸，然后过滤去渣倒入干净盆中，用毛巾浸入药液，浸透取出后轻拧至不滴药液，趁热湿敷于患处，每次30～60分钟，稍凉即换，每日3～4次。
中成药可选择小活络丹，散风活络丹等。
二、耳针治疗
1．颈椎、交感、神门。适于有外伤史或久坐垂首职业者。操作：患者取坐或卧位，常规消毒，用5分毫针浅刺达软骨，强刺激。留针20～30分钟，每日或隔日一次。
2．颈椎、肾上腺、肝。适于病程较长患者。操作：患者取坐或卧位，常规消毒，用5分毫针浅刺达软骨，强刺激。留针20～30分钟，每日或隔日一次。
三、足疗方法
足部按摩颈椎、颈、肘关节、斜方肌、额窦、肩胛、肩。适于各型颈椎病。操作：一手持脚，另一手半握拳，示指弯曲，手指第一指间关节顶点施力，揉按每一穴区，每一部位揉压3分钟，每日一次。
四、刮痧保健
用刮痧板刮患侧颈、肩和上背部。刮拭前建议将被刮部位涂上刮痧油。也可用新砭镰或砭石板刮擦颈部、肩部及患处。尤其是新兴的砭石疗法因为刮擦中可以产生益于人体的超声波和远红外线，疗效更佳。
五、针灸治疗
取0．25×40ｍｍ毫针，依次针刺风池、天柱、肩井、大椎、后溪等穴。风池、后溪行泻法，天柱、肩井平补平泻，大椎行补法。隔日一次，十次为一疗程。
注意事项
1．椎动脉型：此型患者常有头晕，头痛，耳鸣，视物模糊，记忆力减退等症状。头部旋转时，患者可以出现头晕、眩晕或猝死。患有此型颈椎病的患者要注意避免旋转头部；避免长时间低头、仰头或前伸。入睡宜低枕仰卧。要尽量避免直接外伤或挥鞭样损伤。
2．脊髓型：此型患者常出现颈部不适，手足乏力，下肢拘紧，行走不稳，难以快步行走，易跌倒；手持物易脱落，难以做精细动作；四肢麻木等症状。患有此型颈椎病的患者头部应尽量置于正中位，如发现下肢水肿，则需限制食盐的摄入量。
3．神经根型：此型患者常有颈项、肩背部疼痛，可放射至前臂及手指，多位单侧，患侧麻木及颈部活动障碍等。患有此型颈椎病的患者要避免长时间俯着，侧头或前伸。入睡时，以低枕俯卧为宜。避免头、肩、手负重提物。咳嗽，打喷嚏时应抬头挺胸。
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