>>> 2008年第1期
中药滥用的危害
作者：陈志元
当您随便走进任何一家药店，就能发现“中药抗生素”果然很有“市场”。清热解毒类中药往往摆在正对大门口的显眼位置；其品种最为丰富，大败毒胶囊、三黄片、板蓝根冲剂、穿心莲片、双黄连口服液，应有尽有。
清热解毒药能替代抗生素吗?可以随意吃吗?据报道，不少医院就接诊了不少清热解毒药“吃坏了”的病例：
1．病情被耽搁甚至迁延难愈
原来，很多病人的“感冒咳嗽、咽喉肿痛”属于细菌感染，需要抗菌治疗。 如果这时一味地只使用清热解毒药，肯定达不到理想的抗菌效果，因为这类药物抗菌作用较弱，拿“弱旅”对“强敌”，后果可想而知，造成患者病情迁延，咳嗽、发热反复发作，甚至出现病情加重。 此外，对于咳嗽等症状，过多地用寒凉的清热解毒药会造成邪气内郁而不能外散，病程反而延长，迁延难愈。
清热解毒药和抗生素不能互相替代。虽然研究表明清热解毒中药有一定的抗菌作用，但单用这类药物疗效难保证。因此，如果吃药两三天病情没有痊愈，最好上医院接受进一步的诊治。
2．吃药吃坏了胃肠
很多人认为，中成药安全无毒，长期服用没有问题；因此，有的人为了预防感冒经常喝板蓝根，有的人为清咽利喉长期用胖大海泡茶等。实际上，无论是古籍记载，还是现代研究，都表明清热解毒中药不能久服。原来，清热解毒药属于寒凉之品，长期服用会造成脾胃阳气受伤， 而致食欲下降、腹胀腹满、腹泻等。很多人吃这类药吃出了肠胃不适却浑然不知， 蒙在鼓里，还以为是其他疾病引起的。
3．不对证用药加重病情
中医治病强调辨证施治，用药时往往表现为同病异治或异病同治，如清开灵口服液主要用于外感风热、火毒等内盛所致高热不退等，但有些患者轻微发热时就用此药，这样做不但不会治好疾病，反而有可能让病情加重。 此外，冬天房子里暖气开得太足，或夏季空调温度调得过低，而造成室内外温差太大而感冒的患者，属外邪袭表之表热证或表寒证，也不适合使用苦寒的清热解毒药， 而应该使用加减葛根汤、加减小柴胡汤等药发散，否则会使“外邪”被包裹得更紧，发散不出，而导致外邪由表及里。
清热解毒类中药用得太多太滥的原因主要有三种：一是抗生素限售令后，药店的抗生素卖不动，二是广告宣传将一些不正确的用药观念“潜移默化”，并没有医学道理；三是长期以来人们对清热解毒药厚爱有加。这造成了很多家庭都盲目地储备这类药物。 要知道，中医药的精髓在辨证论治，只有在医院拿过脉、看过舌象之后，才可能开出最适合病人的药物 ，家里盲目贮备中成药的做法是错误的。
责编：赵继才zhaojicai@126.com