>>> 2008年第2期
健康掌握在自己手中
作者：郝万山
心理健康和生理健康是有直接联系的，我给大家说几件事情，就好理解了。
我在门诊碰到过这么个病人，她肚子胀疼三年了，吃不下，睡不好，什么活儿都干不了。我一问才知道，原来她三年以前和邻居一个妇女一起做绝育手术，邻居妇女手术后肚子里留了一块纱布，伤口无法愈合，又做了第二次手术。她知道这件事后，想到自己和邻居妇女是同一个医生做的手术，一摸身上的刀口又特别硬，就觉得肚子里肯定留下刀子、钳子什么的了。过了些日子，她就觉得肚子开始胀疼。她去医院检查，什么都没有。可她就是不信，最后来北京看病了。当时我就跟这位病人说，开始觉得肚涨是气滞，后来感到疼了是血瘀，以后一想起这个事就一身汗，这就伴有了焦虑紧张。我通过心理疏导，辅以药物治疗，这个病人现在身体完全好了，刀口的疤痕还是一样硬——疤痕增生当然会硬了。现在她自己想起这件事都觉得好笑。
我有一个学生还碰到过这样的事。一个山区的农民花了他大部分积蓄买了头小毛驴，可在回家的路上小毛驴惊了。这位农民一看路的一边是高山，一边是深沟，小毛驴要是摔到山沟里就完了，所以他特别紧张。但是这头小毛驴没跑几十米就被人拦住了，大家回头看这个农民，肚子疼得蹲在地上动不了了。送到我学生在的那家医院一检查，小肠出现了五处穿孔。我的学生问我，人焦虑紧张，怎么能使小肠出现穿孔呢？我说这叫急性应激反应性疾病。人在情绪遭到剧烈的创伤的时候，内脏会发生严重的功能紊乱。
我还碰到过一个病人，他是一个出租汽车司机，从三个月前开始胃疼，是典型的胃和十二指肠溃疡的表现。这种病的发作，常常和精神因素有关。原来这个司机在三个月之前连着被抢过两次。他说他们家庭的生活来源就靠他开车，他开车上路就希望有乘客拦车，可一旦有人拦车他又害怕碰上劫匪，因为紧张焦虑，于是出现了胃疼。虽然这种上消化道溃疡，从医学的角度来说和多种因素有关，但是它的急性发作，甚至发病的诱因，和心理、情绪有密切的关系。
现代医学，把由于心理因素所导致的各种疾病叫做心身性疾病。哪些疾病属于心身性疾病呢？
第一类，高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病。
大家说，这不是和饮食因素有关吗？吃肥肉太多了、吃盐太多了、运动太少了就容易得这类病。美国进行了连续40年的研究，发现A型性格的人容易得这类病。A型性格的特点就是，争强好胜、总爱拔尖、把同行当成对手、时时害怕别人超过自己。这种性格的人常处于一种焦虑的、紧张的状态，所以得高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病的几率特别高。平常那些性格开朗、活泼大方、心情愉快、对朋友和同行的进步由衷高兴的人，很少会得这类病。
第二类，消化道溃疡、溃疡性结肠炎、过敏性结肠炎等消化系统的疾病。
这类疾病和心理因素关系特别密切。有的人一着急生气就拉肚子。口吃、神经性呕吐、厌食、习惯性便秘都属于心身性疾病。一个学生应聘到南方工作，压力特别大，她对新工作又不太熟悉，所以不多久就出现了顽固性的便秘和环形脱发，月经也紊乱了，吃药也不管用。半年后回到北京，心情放松了，所有症状也没有了。
第三类，支气管哮喘、荨麻疹。
大家说这些病不是过敏引起的吗？是过敏，但有的人，在某一年龄段他不过敏，在另一年龄段他就过敏。身体的状况是在变化的，情绪紧张焦虑，哮喘就发作，过敏就发生；心情愉快放松，这些病就会好转。有一次，一个妈妈带着她的小孩找我看过敏性哮喘。这个孩子每说半句话，就要看看妈妈一眼，孩子患过敏性哮喘三年了，住过一次医院，住到医院，还没有用药就好了，我突然意识到，是这个孩子太紧张了。我单独和孩子聊天，了解到她妈妈要求孩子特严，孩子很怕妈妈，所以见妈妈就紧张，哮喘就发作。我就给她妈妈做工作，我说支气管哮喘，有一类是心身性疾病，心理压力大，它就容易发作，心理没有压力，它就不发作，你的孩子是非常典型的心身性疾病。后来，她妈妈改变了教育子女的方法，孩子也很少哮喘了。
第四类，神经性皮炎、斑秃、牛皮癣、湿疹和白癫风等病。
这些都是皮肤病，很多皮肤病的加重和发展，和心理因素有密切的关系。所以,我们在生活中无论遇到任何事情都要保持心情愉快，不要焦虑，不要紧张，不要让脸上过早出现黄褐斑。
第五类，类风湿性关节炎、部分肿瘤和某些糖尿病。
这些疾病的发病、加重发展都和心理因素有关。我们医院有一个年轻的外科女护士，她大便脓血两年多了，一直当成慢性痢疾来看。有一天一个外科医生仔细帮她检查了一下，发现是结肠肿瘤。这位护士知道后，心理负担很重，白天吃不下饭，夜里睡不着觉，不到3个月，她就去世了。心理承受能力的低下，导致了肿瘤的迅速发展，最后断送了她的生命。
第六类，性功能障碍。所有男性的阳痿，如果不是因为器质性病变的话，几乎无一例外地都是心身性疾病。女性的月经紊乱也是心身性疾病。一次我的门诊来了一个42岁的女性，闭经三个月了，以为是更年期，但一检查发现是怀孕了。但病人根本不信，她结婚8年都没怀孕，到医院也检查不出问题，她就以为自己是不孕症。原来他的丈夫家里是几代单传，特别想要个男孩，这位女性和丈夫感情很好，也特别想给丈夫生个男孩，心理压力一大，每次性生活都十分紧张，于是就较难怀孕。后来他们领养了一个孩子，没有心理压力了，反而怀孕了。
除了上述这几大类外，紧张性头痛（比如有的学生一考试就头痛）、偏头痛、无器质性原因的躯体疼痛、儿童厌食、遗尿、夜惊，这些疾病都属于心身性疾病的范畴。可见心理对生理健康的影响是非常明显的。
四心理失调导致生理失调的原因
人的心理活动怎会导致生理出现问题呢？下面我讲讲心理失调导致生理失调的原因。
我们人体有一个自动优化的调节系统，是与生俱来的，是我们生理健康的保证。比如一个人口渴，连着喝了三杯水，这就像往一段水管里头注入了很多水，压力应当增加，可我们并没有因为连着喝了三大杯水而血压升高，这就是因为人体的自动调节系统在起作用。这个自动优化调节系统，是不受意念支配的，我把它叫做“自调机能”，中医也把它叫做“元神”。这个自调系统不仅调节我们身体内环境的稳定，它也调节对外环境的适应能力，是我们生理健康的根本保证。
所以，最好的医生是你自己，健康最大的敌人也是你自己。一个人想要健康，就要战胜自己——战胜自己的各种欲望、各种杂念、各种不正常的情绪和情感。
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