>>> 2008年第4期
冠心病患者的自我按摩疗法
作者：王延群
1．点揉内关
内关在前臂正中，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。用一只手的拇指，置于另一只手的内关穴上，稍向下点压用力后，保持压力不变，继之旋转揉动，当产生酸胀感，即为中医所讲的“得气”，也就是产生了治疗效果。这时继续点揉约1分钟后缓缓放松点揉手以结束治疗，两手交替点揉对侧。每天不限时段、场所，均可操作。内关穴是全身对心脏调节作用最强的穴位之一。点揉内关穴能够有效提高心肌无氧代谢的能力，令心肌在缺血缺氧环境仍能正常工作。点揉两侧内关穴各1分钟能强心，调节心律，缓解胸闷憋气等不适症状。
2．点揉神门
神门在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。点揉神门的操作方法同点揉内关，因皮下组织结构较内关更致密，因此可以稍加点压的力量，点揉每侧各1分钟。此手法最适合晚间睡前操作。神门穴是全身安神养心最好的穴位之一。点揉此穴能够松弛白天过度紧张焦虑的中枢神经以扩张冠状动脉，增加冠状动脉血液流量，还有益气血、安神补心的功能。
3．分擦上胸部
两侧上胸部即双侧乳头至两侧锁骨下缘之间这一扇形区域的胸部。两手掌放松伸开，分别置于同侧上胸部，由上向两侧腋窝部斜行分擦。手掌要紧贴皮肤，力量和缓、均匀，分擦20次为佳。擦完后感觉上胸部皮肤微微发热即达到治疗目的。一是调节心律，对房颤等心律失常有明显的改善作用；二是扩张冠状动脉增加心肌供血。
4．擦双侧胁部
双胁部位于两侧乳头之下至双侧肋弓下缘之上的侧胸区。双手掌放松至于胸胁部。从后向前，用力均匀地分擦。分擦20次为宜。分擦要领同分擦上胸部。不但能够刺激肋间神经，反射性地调节心脏功能，更能调节心肌传导和增加血液供应的目的，尤其针对心脏传导阻滞的患者效果极佳。
5．点揉腋窝
两侧腋窝定点。用一侧手2至5手指指尖点揉对侧腋窝。每侧1分钟。具有极强的缓解冠状动脉痉挛的作用，是预防和治疗心绞痛发作的奇效穴。
6．点揉膻中
膻中在胸部正中线上，平第4肋间，两乳头连线的中点。手法同点揉内关。点揉膻中用哪侧手均可。每穴刺激1分钟为佳。调节支配心肌收缩神经，对神经官能症、心梗后频发室性早搏有很好的疗效。此外，对各种心脏疾患出现的心悸、胸闷喘憋和烦躁有很好的疗效。
7．点揉大包
大包在侧胸部，腋中线上，第６肋间隙处。动作同点揉内关，用同侧手点揉即可。每侧1分钟。大包穴为强心要穴，刺激大包穴能迅速增加心肌收缩力，增加心肌血液供应，甚至可以用作急救穴位。
8．扣两胁
双胁部位于两侧乳头之下至双侧肋弓下缘之上的侧胸区。用双手10个手指，均匀地轻叩双侧两胁部。共计1分钟。作用类似分擦两胁。辅助调节异常心律。
9．揉小腹
小腹在肚脐至耻骨联合之间的中点。双手重叠至于小腹中央，稍加力后顺时针揉动。共计1分钟。刺激肾上腺分泌肾上腺皮质激素，起到对抗机体内部各种炎症的目的，改善心肌供血，特别适合风湿性心脏病患者的治疗。
10．点揉足三里
穴位在小腿前外侧，当外侧膝眼下3寸，距胫骨前缘一横指。点揉手法同点揉内关，只是力度要更大。左右各点揉1分钟为佳。足三里是全身强壮的要穴。点揉足三里对全身的虚劳疾病均能起到调节作用。点揉足三里特别适合中老年冠心病患者的保健。
11．点揉血海、三阴交
屈膝，血海在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，股四头肌内侧头的隆起处；三阴交在小腿内侧，足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。点揉方法同点揉内关穴。每侧1分钟。血海、三阴交两穴是调节心血管系统效果非常显著的穴位组合。点揉此二穴能调节血液成分，降低血脂、血沉等可能引发血管内皮损伤和硬化的物质含量，对预防冠状动脉粥样硬化的发生具有重要作用。
中医学认为，人体经络内联脏腑，外络肢节。冠心病患者在手少阴心经、手厥阴心包经的循经穴位，以前胸部的膻中穴，背部的心俞穴，均有较为敏感的压痛点，按摩这些穴位，能起到疏通气血，强心止痛的效果。特别是重按内关穴对于缓解冠心病心绞痛，心律失常，心肌梗塞的危急状态，及时救治病人有重要意义。
464000河南省信阳市第七中
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