>>> 2008年第11期

心律失常的发病原因有哪些

作者:隽 乂




  在互联网上搜索“引发心律失常”,立刻就能找到成千上万条相关内容。搜索结果告诉我们,除了冠心病、高血压、心衰等疾病可以引发心律失常外,还有很多生活诱因,像吸烟、饮酒、劳累、静电、感染、情绪刺激等都可以引起心律失常,尽管发病原因五花八门,但引发心律失常的原因大体上可分成两种,即功能性心律失常和器质性心律失常。
  
  没 有心脏病也能出现心律失常
  
  许多人认为,自己之所以会出现心律失常,一定是心脏在什么方面出了毛病,其实并不绝对。有的患者虽然心电图清清楚楚地显示出心律失常,可医生就检查不出他们的心脏有什么实质病变,这种没有任何心脏病的心律失常就是功能性心律失常。
  功能性心律失常的罪魁祸首是以下原因引起的:一是不良生活行为,如作息不规律、吸烟,常喝浓茶和咖啡、酗酒等,这些生活行为偶尔为之并不要紧,一旦日积月累,形成了习惯,就有可能引发早搏、心动过速、心律不齐等。
  二是情绪刺激,在日常生活中,过大的工作压力、家庭矛盾、夫妻生活不和谐等都可以导致情绪波动,从而引起各种早搏或心动过速等。
  三是药物因素,有些药物如果使用不当也可以引起心律失常,许多抗心律失常药可以引起心律失常,如β受体阻滞剂、胺碘酮等,维生素C也可以引起心律失常。
  大部分功能性心律失常患者都会出现轻微的心慌、胸痛、失眠等症状,由于这些症状有时表现得过于轻微,使很多患者并不了解自己的病情。在最近一项研究里,研究者找来了许多自以为身体健康的人,并为他们进行了24小时动态心电图记录。结果显示,有一半以上的“正常”者都出现了心律失常的记录。
  功能性心律失常对正常生活的影响可以说是微乎其微,但我们并不能对其掉以轻心。这是因为正常心律有保护心脏的作用,异常的心律则可能对心脏造成不同程度的损伤。所以,如果您发现自己患有功能性心律失常,无论症状多么轻微,都应该抓紧时间诊断和调理治疗,尤其是频发的早搏和较快的心率,都应该积极治疗。
  
  心 脏病患者出现心律失常要警惕
  
  在临床上,相当一部分患者的心律失常是各种心脏病导致的,这样的心律失常就是器质性心律失常,比起功能性心律失常患者来,器质性心律失常的患者应该对自己的健康状况提高警惕,因为器质性心律失常对健康的威胁更为严重。
  器质性心律失常不仅会引发明显的心慌、气短、胸闷、胸痛等症状,还有可能导致心跳骤停,对生命造成威胁。因此,患者必须提高警惕,做到早诊断,早治疗。
  在可以引起心律失常的心脏病中,冠心病最为重要,冠心病本来就心肌供血不足,如果再出现心律失常,就会更加影响心脏的供血,使冠心病加重,如果心梗患者出现严重的心律失常,那就有生命危险了。此外,心肌病、心肌炎、风湿性心脏病、心衰等器质性心脏疾病,也都可以引发心律失常。对于器质性心律失常患者来说,只有查清了自己的原发病,在积极治疗原发病的基础上才有可能治愈心律失常。