>>> 2004年第1期

绝经女人,不该绝性

作者:潘明信




  周一上班,我刚坐下,准备翻阅几份医案,一位男子就推门进来,他看了一眼我的胸牌,就直奔主题:
  “年轻时我和妻子性生活十分和谐,几乎每周都有2~3次。一年前48岁的妻子月经停止了,她渐渐对性生活没了兴趣。我身体强壮,性欲仍很旺盛,有时晚上跃跃欲试,但妻子却拒绝我说,老了,哪有那个劲!有时勉强做过,妻子也很反感。这使我很苦恼。有什么办法可以改善我妻子这种状况呢?”
  面对眼前这位男子的一脸迷茫和沮丧,我给予了耐心的解答:
  女人绝经是指排卵和月经完全终止。绝经的年龄因人而异,一般在45~52岁之间,这个阶段就是我们都知道的“更年期”。
  更年期的女人对性不感兴趣,是有一定生理原因的。由于雌性激素分泌物减少,阴道内不如年轻时那般湿润,阴道壁弹性低。因此生殖器的敏感程度也有所降低,性高潮出现时,阴道和子宫的收缩次数减少,力度也减弱了,但仍可以发生多重性高潮。阴道的变化使处在更年期的女人在性交时有瘙痒、烧灼等不适感觉,尤其是在男性不等阴道充分湿润的情况下将阴茎插人时,不适感更为明显,这时的女人如果阴道壁变得过薄,还会少量出血。再是绝经之后阴道和尿道的感染可能性增大,阴唇的变化使阴道和尿道失去了保护,阴道内的酸性平衡遭到破坏,也会导致性交不适感。另外,包围以及支持阴道附近器官的骨盆肌肉,会因年龄增长而变得松弛,结果也会在性交过程中造成强力性尿失禁和骨盆底肌肉松弛,严重者还可能出现子宫脱垂。尿失禁或子宫脱垂,不仅给一般生活带来麻烦和痛苦,更会严重影响性交,因此会大大降低性交的兴趣和欣快感。
  其实,女人性欲真正下降是在60岁以后,在40~60岁之间,由于去除了怀孕的顾虑,家庭经济及居室的改变,儿女长大离家等,夫妻性生活的热情反而提高。而使绝经女人在性活动中“怯场”的主要原因是心理上“不胜此力”。若从纯生理角度看,最直接和性欲有关的激素不是雌激素,而是睾丸酮,它由肾上腺产生,并不受绝经的影响。
  为此,你应该按以下办法去做。
  第一,加强每次性生活前的充分性诱导。性交前应对妻子多加爱抚,给予足够的性刺激,包括对性敏感区的抚摸、摩擦等,只要适当延长性爱前奏曲的时间,使阴道尽可能润滑,十分有效地激发起妻子的性欲再行房,就可以共享性爱的快乐。
  第二,必要时改善性器官的局部房事条件。房事时外阴部使用一些润滑剂如医用凡士林、维生素E油膏等,这样不仅可以减少妻子性交时阴道组织撕裂伤,而且有助于提高性欲和性交质量,达到性爱的和谐美满。
  第三,要保持一定频度的性交。性功能与身体其他功能一样,具有“废用性萎缩”的特征,同年龄的中年人,坚持定期性生活者,阴道扩张及润滑能力均优于长期避免性生活者。因此绝经后女人不要因为性欲减退而减少或停止性交,这样做只会进一步促使性欲减退和性交困难。
  第四,要短期或间歇性地使用小剂量雌激素。应在医生指导下服用。
  第五,要积极治疗尿道及阴道感染。绝经后的女人性交后容易引起尿道及阴道感染。如果性交后出现尿频、尿急、尿痛、下腹坠痛等不适,或阴道分泌物增多,有异常气味,外阴瘙痒等,这就提示有感染存在。此时必须选用有效抗生素治疗,平时多饮水,饮酸性果汁可抑制病菌在尿道内大量繁殖。性交后立即小便,排空膀胱,有阻止细菌侵入尿道的作用。严重时应去医院治疗。