>>> 2004年第2期
痛风患者：您必须注意控制饮食
作者：徐栋华
痛风急性发作时，可以用秋水仙碱控制症状。病情较轻的，用消炎痛、扶他林等消炎镇痛药也有效。为了防止复发，可口服丙磺舒等药，促使尿酸从小便内排出。别嘌呤醇还能使痛风石逐渐缩小，防止进一步损害肾脏。巨大的痛风石或关节破坏严重的，可以进行手术治疗。
痛风发病的根本原因是由于病人体内某些酶缺陷，使嘌呤代谢异常，尿酸生成过多。溶解度很低的尿酸盐，在血液中超出正常，处于过饱和状态，导致微小的尿酸钠结晶沉积于关节滑膜，引起无菌性炎症，从而发生疼痛等症状。
因而，预防和治疗痛风时，病人的饮食尤其值得重视，主要是防止摄人含有嘌呤多的食物。
含嘌呤成分极多的食物有：羊心、浓缩肉汁、肉脯、鲱鱼、沙丁鱼及酵母。
含嘌呤成分很多的食物有：凤尾鱼、鳕鱼、马哈鱼、鲭鱼、鲑鱼、扇贝肉、咸猪肉、鹅肉、鹧鸪肉、鸽肉、牛肉、肝、肾及野鸡等。
含嘌呤成分较多的食物有：鸡肉、鸭肉、羊排、猪肉、兔肉、脑、火腿、舌、内脏、牡蛎肉、虾、鳗鲡、大比目鱼、酸苹果、小扁豆、蘑菇及菌类制品、豆制品、青豆、豌豆、菠菜及花生等。
痛风病人平时应尽量注意不吃或少吃这些食物，以免将其中的嘌呤成分摄人体内产生尿酸，导致痛风的发作。饮酒也可促使痛风发作，啤酒的作用尤其明显，因此应忌酒。
低嘌呤的食物有：蛋类、各种乳类、各种脂肪(不可过多吃)、黄油、胶质类(如海参和鱼翅)、面食、谷类制品(如玉米片、葛粉等)、鱼子酱、糖、蜜、各种坚果(如核桃仁、栗子等)、奶油制品、果汁制品等，可根据病人口味在饮食上注意安排调整。
肥胖者血清内尿酸含量较高，易患痛风，因此提倡减肥，控制饮食。此外，禁用肝浸膏、维生素Bl：和磺胺类药物。使用强的松类药物突然停药，痛风会发急性发作，停药前应注意逐渐减量。
精神紧张、身体疲劳、外伤、感染往往也是诱发痛风的因素。因此，病人应注意心理调节，保持情绪稳定，避免过度劳累。注意卫生，防止细菌、病毒感染。一旦发生，及时治疗。痛风病人进行手术应慎重。如必须手术的话，手术前后可用药物预防，控制发作。