>>> 2004年第3期
子宫切除，无防性爱
作者：王忠民
大部分女性在子宫切除后能坦然面对，但也有不少女性却因为没有子宫而忧心忡忡，她们认为自己的性生活会受到影响，时间一长甚至还会影响到夫妻之间的感情。其实，从医学生理的角度来看，这种认识是错误的，是没有科学根据的。因为子宫切除，并非切除了女性性激素的分泌器官，并非切除女性性交的主要器官，女人对性爱的感受也不完全集中在子宫，而是在身体的每个部位。
生理上的影响是轻微的
我们知道，男女在性生活中获得性高潮的因素是多方面的，其性生活质量的高低，主要因素并不是在于子宫本身是否存在。单纯子宫切除后，体内雌激素的含量没受影响，就不会导致阴道干涩，不会影响女性自身的性欲，不会影响性生活质量。从生理方面来看，子宫切除也无关大局。我们知道，阴道是女性的主要性交器官，性交主要在阴道内完成。子宫尽管参与性生活，但并不是像有些女性想象的那样明显、那样严重、那样不可替代。当然，子宫并非对性活动没有任何作用，只是说子宫在性生活中的作用微乎其微。
子宫切除后的影响
性交初期，血液流到盆腔的容量会因子宫的切除而相应减少，性兴奋时由子宫上升导致的阴道紧张感也将消失，使得性快感多少受到一些影响。子宫切除后还会形成疤痕，使盆腔肌肉的弹性受到一定影响，阴道因此不易扩张，特别是在快感高潮期，子宫收缩的状况也将消失。由于子宫切除，盆腔的血液因没有子宫的储存而停留时间变短，因此快感时间也可能会变短。这些影响在性生活中几乎不太会被注意到。
防止心理上的不良影响
在两性的性活动中，女性的性感受与男性不同。大多学者认为，女人是用“脑子”来享受性欲，而非用“下半身”来享受快感。只要在手术切除子宫后能够有正确的心态，在性交中的反应及其对性爱快感就不会产生明显的不良影响。而实际上，具有所谓不良影响者，主要体现在心理上。这些感觉异常者，大多来源于女性的配偶。在手术后的一段时间内，其配偶如果过分地在意手术切除子宫对性生活的不良影响，也会或多或少加重患者的心理负担。当然，也有的女性本身精神就过于紧张，老是担心有愧于自己的配偶，将性生活作为一种义务而不当作一种参与，从而增加了双方的思想负担，使本来没有异常的性生活出现了异常。
继续保持良好的性活动
继续保持原有的性生活心态，继续保持夫妻之间的性爱感情，是排除子宫切除对性干扰的重要环节。这一点，在性康复方面尤其重要。手术只切除子宫时，身体会继续分泌与性交行为有关的荷尔蒙，身体的性功能与手术前也没有任何区别，继续进行性生活，对患者的心理康复、体质康复都有非常重要的临床意义。对于同时切除子宫和卵巢的患者，体内的雌激素会因此而减少，身体有时会出现类似更年期阶段的症状，阴道润滑液会有些减少，阴道壁也可能变薄，性交容易出现疼痛，这时只要适当使用阴道润滑药物，性交同样没有障碍。