>>> 2004年第3期
关注心血管疾病“年轻化”
作者：万子余
高血压 一天，一位妇女领着一个胖墩墩的小男孩来门诊看病。据小男孩的妈妈讲，孩子今年11岁，近半年来常感头痛、头昏、眼花、乏力，注意力不集中。我看到小胖墩首先考虑到的疾病就是高血压。我给他量血压，只见血压计的水银一直往上爬，140／90毫米汞柱。再测体重，65千克!好胖呀!我差点喊出声来。接着做了心电图检查，显示左心室高电压，进一步发展下去就会出现左心室肥厚了。查血清胆固醇、甘油三酯水平均明显地高于正常值。显然，给这个小胖墩的诊断是高血压、高血脂症。
据这位母亲讲，孩子每天牛奶、果汁饮料当水喝，炸鸡、汉堡包、炸薯条等洋快餐天天不离口，喜吃肥肉、鸡蛋。这么多的高脂肪、高热量的饮食，怎能不长胖呢?像他这样年龄的儿童标准体重应是30千克。显然，他是过度肥胖了。
肥胖症是高血压病的“温床”。2003年，北京大学儿童青少年卫生研究所在北京抽取的447名6—11岁的小学生中，肥胖者达278人，占53．24％；超重者为106人， 占23．71％；正常者仅103人，占23．05％。越来越多的肥胖症儿童患有高血压，因为体重每增加7．5千克，舒张压(俗称低压)即升高4毫米汞柱。北京市对5916名中小学生调查，血压
冠心病与心肌梗死冠状动脉发生粥样硬功夫化，导致管腔狭窄，使心肌供血不足，就会发生冠心病，出现心绞痛；如果冠状动脉的分支动脉发生完全堵塞，那么该分支动脉所支配的心肌就会因缺血而坏死，出现危及生命的心肌梗死。健康的冠状动脉就像一条畅通无阻的高速公路，一旦发生堵塞，整个“交通状况”就不堪设想。由于青年人竞争激烈，压力大，工作紧张，经常熬夜加班；有的有酗酒抽烟，或是通宵达旦玩麻将等不良生活习惯，20多岁患上冠心病甚至心肌梗死现象并非鲜见。
虽然导致心血管疾病过早地“锁定”青少年的原因很多，但主要是与不良的生活方式、饮食习惯、肥胖症、精神压力大、缺乏运动有很大关系。为遏制心血管疾病的“年轻化”，就必须搞好预防保健。
1．合理膳食 调整饮食结构，普及营养健康知识，合理膳食，以控制体重。青少年膳食要多样化，不挑食，不偏食，不暴饮暴食，节制零食，炸鸡、汉堡包等洋快餐少吃；经常吃些糙米、杂粮、面食以及含纤维素较多的新鲜蔬菜和水果。
2。减负减压 学校和家庭要使中小学生书包减重、作业量减轻，为他们创造一个宽松的学习生活环境，缓解精神紧张，解除心理负担。家长对子女要有正确的教育，减轻对子女过高的期望值，要量“智”而行，因“才”利导，“条条道路通罗马”。
3．坚持运动 青少年每日伏案学习时间长，坐多动少，不利于生长发育。青少年每天1小时左右的体育锻炼有利于增强呼吸功能，促进心血管发育，降低因学习紧张导致交感神经的张力，消除疲劳，消耗体内热量，降脂减重。体育锻炼还有利于增加骨质密度，加强神经肌肉的协调发展，增强免疫力。
4．充足睡眠 合理安排好作息时间，不要经常熬夜，保证睡眠充足。
5。矫正陋习 青年人不可有吸烟、酗酒、通宵娱乐等不良生活方式，矫正这些不良的生活方式，有利于身体健康。