>>> 2004年第4期
梅艳芳早逝的启示
作者：王有国
强化手术优先的观念
目前治疗癌症的方法林林总总，有时实在让人们眼花缭乱，更会让病人产生许多幻想。但诸多方法中，传统的手术切除还是根治癌瘤的最佳选择。而梅艳芳则是一再放弃了这种机会：一年多前她发现宫颈有病变，当时因无迫切施行手术的必要，从而丧失了治疗的最佳时机；直至3个月前一次检查时，证实她患上子宫颈癌，而且已达Ⅱ期。即使如此，癌症专家认为在这样的情况下施行手术，梅艳芳的存活率仍不低于40％。但她仍拒绝手术，抱着不切实际的幻想：“我最想的就是结婚生子，我觉得做妈妈是世上最幸福的事，如果切除子宫，我肯定抱憾终生!”
她以为癌症会对她网开一面，会在化疗面前退缩。然而恰恰相反，抗不住猛烈化疗的却是她自己。厌食、脱发、血小板降到正常人的6％，肝功能损害，肺功能衰竭，最终夺去了她年轻的生命。如果当初她接受了手术，相信她不会走的这么快。宋美龄做了乳癌切除术，能活到106岁，就是最好的说明。相比之下，我们就更为梅艳芳的早逝惋惜!因此对癌症患者来说，在综合治疗的同时，力争手术切除还是最应优先考虑的原则。
重新审视高危因素
160多年前，一位意大利医生注意到患宫颈癌的妇女大多数为已婚者，未婚者很少，而修女几乎不患宫颈癌，从此他就把“结婚”划为宫颈癌的第一危险因素。现代医学则认为宫颈癌的高危因素有三类：①行为危险因素，宫颈癌与性行为过早、多个性伴侣、配偶性混乱、口服避孕药、多孕多产、吸烟、社会经济地位低下、营养不良等有关。②生物学因素，包括细菌、病毒和衣原体等各种微生物的感染；其中人类乳头瘤病毒(HPV)感染已经被证实是罹患子宫颈癌的重要因素。③遗传因素，目前仅有少量研究表明宫颈癌可能存在着家族聚集现象。对梅艳芳来说，其胞姐梅爱芳也因子宫颈癌于2000年去世，这可能成为宫颈癌有家族遗传倾向的又一例证。
不放过早期蛛丝马迹
宫颈癌早期临床表现可无任何症状，或仅有白带增多，初无异常气味；随后白带混有血性、伴有恶腥味等，就应该就医检查。及至发现阴道不规则出血、性交出血、下腹用力后出血、绝经后出血，尿频、尿急及大便带血，以及盆腔和下肢肿胀疼痛等异常，再到医院检查恐怕为时已晚。更严格地说，女性到了35岁以后，就算没有任何症状者，也应定期做常规检查。医生可根据宫颈糜烂程度、阴道镜检查、细胞学检查或病理活检而尽早发现早期宫颈癌，以提高治愈率。
预防宫颈癌从年轻开始
防止宫颈癌要注意：①避免早婚、早育，更不要过早地尝试性生活。②做好孕期保健，并防止多次妊娠，分娩时不滥用催产素。③避免反复多次人工流产。④房事最好避开月经期、妊娠初期和临产前期。⑤讲究性生活卫生。同房前认真清洗会阴，男子包皮过长者及时做包皮环切术，平时经常清洗包皮垢，以免病原体经阴道进入子宫，引起子宫内膜炎、附件炎或因包皮垢刺激宫颈而导致宫颈癌。⑥洁身自爱，杜绝婚外性行为。婚外性生活多是在非正常情况下进行，女方很容易被感染而患上阴道炎、子宫内膜炎、附件炎、宫颈糜烂，甚至染上性病、艾滋病等。