>>> 2004年第6期
烧心反酸为哪般？ 我怎会患上“废用性阳痿”？ “饭后百步走” 要因人而异吗？ 慢性肾病患者静好还是动好？ 嗜铬细胞瘤是什么病？
作者：佚名
我是个胖崽，今年来一旦吃得过饱或餐后弯腰会出现烧心、反酸，尤其夜间睡觉症状较重，有时会被烧心扰醒。医生诊断为胃食管反流病。请问这究竟是怎么回事?
苏州 徐 刚徐刚读者：
上腹烧灼感伴反酸症状是胃食管反流病最常见的症状，据北京和上海流行病学调查表明，其发病率为5．77％。进食时，食物沿食管下行并最终通过其下端环行括约肌进入胃内；不通过食物其“闸门”紧闭，以防反流的胃酸对食管的腐蚀。当“闸门”关闭不严，反流的胃酸会烧灼食管，从而产生令人十分难受的烧心感觉。人超重或肥胖，尤其餐后弯腰会导致腹压增大，易引起烧心。吃柠檬、梅子、番茄、山楂等酸味及高脂食物会促进胃酸分泌过多，服硝苯地平等钙拮抗剂和倍他乐克等p受体阻滞剂也会引起烧心症状，妊娠会使“闸门”关闭失控，引起烧心反酸。经常有严重烧心者，甚可引起胸痛、吞咽困难、喉炎、咳嗽、哮喘，并且可引起反流性食管炎、食管溃疡、食管狭窄，甚至发生食管腺癌，决不可掉以轻心。减轻体重，不穿束腰过紧的裤子，进食细嚼慢咽，不吃酸味及高脂肪食物，不抽烟喝酒，抬高床头均有助减轻症状。轻症者可服用铝碳酸镁抗酸药和H：受体拮抗剂法莫替丁等。重者服用小剂量新型质子泵抑制剂雷贝拉唑或埃索美拉唑效果较佳。内镜胃成形术通过缩窄松弛的“闸门”可减少反流，也有很好的效果。
金慰群
我怎会患上“废用性阳痿”?
我妻子去世已有5年，最近经同事牵线搭桥，我又与一女子再婚。可婚后我俩性生活一直不和谐，主要是我的阴茎勃起能力很差。我今年才40来岁，身体很健康，怎么会如此“性无能”呢?后经医生检查，说我是由于长期无性生活而出现了“废用性阳痿”。请问，什么是“废用性阳痿”，此病该如何治疗?
广西 赵 勇赵勇读者： 所谓的“废用性阳痿”，不但指男性因妻子去吐或离异而好几年没有性活动(包括手淫)而导玫的阳痿，而且包括在婚内的夫妻中，一两个月没有性生活，男子又没有手淫行为，但检查后又没有发现能诱发阳痿的慢性病，没有阴茎异常等器质性毛病，也没有严重的心理疾患、性恐惧等心因性因素而导致的阳痿，都可以诊断为“废用性阳痿”。现实生活中，不要说中年人，就是年轻气盛的小伙子，如果两个月没有一点性刺激，也会发生暂时性的勃起困难，只是恢复起来比中老年人容易些。应该讲，治愈“废用性阳痿”，比纯粹的器质性或心因性阳痿要容易得多，一般不需要药物治疗。首先是要祛除心理障碍，只有在完全放松的情况下，勃起才能自然而然地发生。其次要知道人的组织器官有个重要特点，即用进废退，因此，婚内要有性生活意识，所谓的“无性婚姻”是不可取的。一旦出现了“废用性阳痿’，夫妻间要互相理解、配合，特别是妻子要协助以适当的性行为疗法来恢复正常的性生活。譬如强调性前戏，尤其男方要接受女方的爱抚，以消除紧张、焦虑的情绪，女方可先从男方的肢体、躯干部位开始爱抚，待男方性兴奋逐渐高涨后，再刺激外生殖器，这样可使男方性兴奋由低到高，使阴茎能自然勃起。对于中老年人，这个过程有时需要一周甚至更长时间。
吕 斌
“饭后百步走”要因人而异吗?
我由于身体不太好，患有轻度胃下垂，提前退了休。为了增强体质，每天饭后，我都要去走一走。常言说得好：“饭后百步走，活到九十九。”我去走一走，一来可增加食量，二则锻炼锻炼胃的功能。可不知怎么的，我这样坚持了一个多月，胃下垂反而加重了。朋友知道后忙提醒说，饭后百步走，也要因人而异，要不，会适得其反。请问，是这样的吗?
四川 雷 荣雷荣读者：
人们常说的“饭后百步走，活到九十九”，对有些人来说，的确大有裨益，而对胃下垂、心脑血管疾病患者来说，却弊大于利。“饭后百步走”并不适合所有的人，反而有些人倒是适合“饭后不要走”。比如体质较差，尤其是像你这种患有胃下垂的人，非但饭后不宜散步，就连平时一般的走动也应减少，而且在饭后还应平卧10分钟。这是因为刚吃完饭后，胃内食物量增加，胃呈充盈状 胃的震动和胃的负担，继而引起或加重胃下垂。有心脑血管疾病的患者也不宜饭后走动，因为饭后胃肠活动增加，胃肠部的血流量增加，而脑部的血流量相应减少。有这些疾病的患者也不宜饭后卧床，否则在起床时可因一时性脑部血液供血不足而发生脑卒中等意外。“饭后百步走”，比较适合平时活动少、长期伏案工作、形体较胖、胃酸过多的人。这类人如果每天坚持饭后散步15~20分钟，做到动静结合，对于减少脂肪堆积和胃酸分泌过多以及身体健康都十分有利。
华 平
慢性肾病患者静好还是动好?
我患有慢性肾炎，亲朋好友对我说，得了肾病一定要好好休息，千万不要乱动。也有人说，不能老是躺在床上，应该出去走走。请问，患了慢性肾病是静好还是动好呢?
河南 彭 莹，彭莹读者：
你听说过“流水不腐，户枢不蠹”这句成语吗?这不仅适用于正常人，对于肾病患者来说，也同样适用。无论何种肾病，大都存在着血液粘稠度增大、血流缓慢、肾脏血流量减少等程度不等的血液循环障碍，只有通过适度的运动，才能改善机体的血液循环和微循环，有利于病变肾脏的康复。如果出现蛋白尿、血尿以及下肢浮肿等情况，会因锻炼运动而暂时加重。有的是在运动后出现蛋白尿，而在卧床休息后恢复正常。对此种现象，可适当休息，但也不能绝对卧床不动。正确的做法是以积极的态度配合医生进行治疗的同时，进行适度的运动。那么，应该采取何种运动方、式好呢?最简便易行又有效的锻炼方式是散步，需牢记“量力而行”四字。散步时要动静结合，走时应；行如流水，体要动，心要静；动则强身，静则养神。对散步也要掌握好运动量，体质差的可缓缓而行，时间相应短些；待体质渐渐增强后，可走得稍快些，时间适当延长，以自我感到舒适为宜。做到循序渐进，持之以恒，才能促进早日康复。 杨 锋
嗜铬细胞瘤是什么病?
我今年30岁，最近得了一种“怪病”。血压不是持续升高，而是每日升高一次，发作半小时后又恢复正常，服降压药无效。最后在省城医院被确诊为“嗜铬细胞瘤”，医生说需手术治疗后血压血压升高?
安徽 胡 兵胡兵读者： 嗜铬细胞瘤起源于嗜铬细胞，绝大部分位于肾上腺髓质，且右侧较多见。这种肿瘤的瘤细胞可分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。肾上腺素可增加心肌收缩力及心输出量，加快心率，提高收缩压因此表现为收缩期高血压。患者出现心动过速、出于、面色潮红、震颤等症候群。肾上腺以外的嗜铬田胞瘤多分泌去甲肾上腺素、可使收缩压与舒张五均升高。嗜铬细胞瘤的主要症状为高血压和代射紊乱。阵发性高血压可持续10分钟至数天，司天发作数次或数月发作1次。愈发愈频繁，愈发寸间愈长，愈发症状愈重。发作时，患者自觉头痛、头晕、情绪不稳、恶心、出汗、四肢冰冷、视力减退等。可因恐慌、发怒、兴奋等精神症状而诱发。此瘤大多数属良性，约3％为恶性。具有两个或两个以亡的肿瘤者，恶性机会较多。嗜铬细胞瘤所致的高血压服用降压药往往收效甚微，一经确诊，手术切余是最佳治疗方法。手术后高血压及由此而引走勺一系列症状均可获得根治或缓解。
李亚兰
口臭：人体内脏疾病的信号
口臭即口腔有异味，该异味女口烂鸡蛋味、烂韭菜味、氨水味等。口臭患者往往遭人躲避，给社交带来烦恼，许多人因口臭而被孤立，甚至失去异性的吸引力。不少恋人因对方口臭而告吹。许多人以为口臭来自口腔，采取勤漱口、吃口香糖等办法，但只得约半个钟头的缓解。口臭其实是人体内脏疾病反映的信号，中医认为阴虚火旺，或内夹湿热上蒸于口，外感湿热之邪积毒久郁化火为患。刘勉主任经多次动物解剖实验，发现口臭的病毒潜伏于肝、胃、肺，因此许多口臭患者伴有胃肠功能失调，肝火蕴结或患有咽喉炎、支气管哮喘等。她根据口臭的病因病理，用大蜻蜓、地龟虫、檀香、老树寄生藤等配成“檀香消臭丸”，分成各种型号，针对不同原因引起的口臭对症治疗，给无数口臭患者带来福音。彻底痊愈，愈后不复发。
东莞市电子厂梁小姐，有厂花之称，牙齿雪白，可她口中喷出的氨水气味使人敬而远之，虽有不少男士为她的美貌倾倒，但又被她的口臭吓走，绝望中她找到了刘主任。刘主任分析了她的病因后，给予治疗，使她口吐芬芳，并找到了如意郎君。
上海营销员陈生，口才好，业绩显著，深得经理的器重。但有一段时间客户都躲避他，使他订单下降。一位知心朋友告诉他，你讲话有股烂鸡蛋味。知道自己的情况后，他服了许多药，但未见好转。经人介绍邮购“檀香消臭丸”才痊愈，不久就重振事业辉煌。
刘勉主任地址：广州市福康医院(即天河区永福路45号三号门永福汽配城旁，火车总站和火车东站坐的士来即可，医院离火车站很近，如坐公共汽车火车总站(省汽车站)257到金贵村下车再转199到西坑站下车前走30米，东站175到潦权路口下车再转109、111、110到西坑站下车往前走30米永福汽配城旁即到医院，从电梯上二楼呼吸内科)。邮编：510500
电话：(020)37300973 手机：(0)13808818558
注：因患者较多，来诊请电话预约，以免筹候。