>>> 2004年第6期

重男轻女的强直性脊柱炎

作者:吴志成




  强直性脊柱炎(AS)是病因不明的常见疾病,多见于男性。一般先侵犯骶髂关节,逐渐累及腰、胸、颈椎,出现小关节间隙模糊,融合消失及椎体骨质疏松破坏,韧带骨化终致脊柱强直或驼背固定,丧失劳动能力。
  本病病因尚未明确,倾向性的观点认为是由于机体免疫功能紊乱所导致。且有明显的家族遗传倾向,祖国医学认为本病属于骨痹范围,谓之曰“骨痹不已,复感于邪,内舍于肾”,“肾痹者,尻以代踵,脊以代头”,说明强直性脊柱炎是因肾虚而引起的,肾主骨,肾精充足,则骨髓生化有源,骨得以充养而坚固有力。反之,肾精虚力,骨髓化源不足,不能充养骨骼,则出现骨脆无力,肾虚,且易感受外邪,阳气外卫不固,风寒湿邪乘虚而人,发为痹证。骨痹可致骨松、柱弯、脊柱变形。因此,强直性脊柱炎与肾阳虚有密切关系,在治疗原则上注意加用壮腰健肾之药是可以提高疗效的。
  强直性脊柱炎的治疗应“抓住早期治愈,控制中期发展,改善晚期症状”,其治疗原则是采取综合治疗的办法,虽目前尚无特殊药物,但如果及时、积极、妥善地治疗,对缓解疼痛、减轻僵硬、抑制炎症反应有疗效,并可有效地防止畸形和功能丧失。中期、晚期也能较好地控制和缓减畸形的发展。
  应用蚂蚁制剂治疗强直性脊柱炎,无论早期、中期、晚期均有不同程度的疗效。根据笔者体验,以经过挑选的良种野生蚂蚁为主要药材,佐以补肾、养肝、健脾、疏风活血,以虫类为主的“蚂蚁类风湿灵”和“玄七通痹胶囊”系列药物,治疗本病10余万例,总有效率达90%以上,脊柱已形成骨化,生活不能自理者,又重新行走和从事轻体力劳动者不下5000人。
  蚂蚁是传统的补肾良药,它含有大量的微量元素、各种维生素、人体所必需的各种氨基酸,具有双相调节机体免疫功能,能够有效地抗炎、止痛、镇静、护肝、抗衰老。而强直性脊柱炎根本病因在于肾亏、肾虚,符合中医痹症范畴,但又不同于一般风、寒、湿、热痹,而相当于“肾痹”、“骨痹”。其病因机制为素体肾虚,肝气失调,脾阳不振,寒邪侵袭人骨,经络气血不行,关节涩闭,筋骨失养,渐至筋挛骨松,关节变形,不得伸屈。
  强直性脊柱炎肾虚占主导地位,风、寒、湿则是外因占次要地位,正如中医所说:“凡治痹症,不明其理,以风门诸风漫套之者,医之罪也。”
  强直性脊柱炎在用蚂蚁药物治疗的同时,应注意系统支持疗法,包括食用高蛋白、高维生素、易消化食物。注意补钙,减轻劳动强度,保持脊柱及四肢各关节的生理姿势,并睡硬板床,则可有效地防止畸形和驼背的发生。
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