>>> 2004年第10期
医疗科技新突破除迷信
作者：曹 夫
美国中风协会统计，80％的中风是脑部血管发生阻塞引起，也就是缺血性中风。美国一家公司最新开发出一种装置，可进入脑部血管，数分钟内清除血块，恢复血管畅通。“它就像血管的真空吸尘器”，俄亥俄州克里夫兰临床基金会研发人员罗斯曼医生说。这一装置的内部安装了小型喷头，喷出强力高速水柱，制造真空，吸进阻塞脑血管的血块，分解打碎。
聪明T恤
一项新的发明是让病人穿上特制背心，在往医院急诊室途中，医生就能透过背心的感应器，掌握病人30种以上生命征象的数据，包括心跳、呼吸速率、血压和心电图等。最近，美国加州一家公司还推出了“生命T恤”，它除了监测生理状况外，病人走了几步，活动量多大，甚至连唉声叹气的次数都会记录。生命T恤外形像钓鱼背心，约 300克重，相当于一件毛线套衫。背心内有3条弹性绷带，缝上感应器，监测的各项数值会无线传输到腰带扣环上的记录器，再传送到连线的医院。研究人员表示，如果心脏衰竭病人穿上生命T恤，一旦心跳过快或过慢，医生透过电脑连线，可随时掌握病情，及时为病人调整药量。
脊髓损伤新希望
脊髓一旦受伤，半数以上的病人会半身或全身瘫痪，在轮椅上度过余生，只有不到1％的病人有康复的希望。脊髓扮演身体“传令兵”的角色，任何从脑悦发出的讯号，都要通过脊髓才能传到全身的神经。新药物可望提高脊髓损伤病人康复的希望。美国亚特兰大一家公司临床试验发现，在意外发生6小时内注射CRL5861，神经细胞会自动复原，恢复80％的功能。以色列魏兹曼科学中心最新还开发了瘫痪疫苗，在骨髓损伤发生7天内注射疫苗，就能够预防瘫痪，预计今年开始进行人体试验。不过，这两种新药都不能用于已经瘫痪的病友。
测血糖不扎针
想监测血糖指数？免抽血，戴手表就行。美国食品药物管理局去年核准通过生产新款测血糖机——血糖手表。它可减少糖尿病人扎针次数，从每天3次降至每天2次，更精确地监测血糖变化。戴上血糖手表，一旦血糖过高或偏低，手表会发出警告声响，及时提醒糖尿病人注意，连睡梦中也能监控血糖。研究人员同时用隐形眼镜和扎针采血两种方式，测量4小时内血糖情形。每30分钟测一次隐形眼镜荧光变化，和每隔15分钟采血测血糖，两者所得结果几乎相同，预计未来可展开更大规模的临床试验。
胰岛素免挨针
必须注射胰岛素控制血糖的糖尿病人，不必每天挨针。现在，喷、吸和吃等方式，都可以让人和胰岛素无痛相遇。胰岛素口腔喷雾剂由喷雾给药，经由口腔粘膜吸收。在第一型和第二型糖尿病人的临床实验中发现，它和注射胰岛素效果一样好。它适用于运动和饮食控制血糖无效的第二型糖尿病人，也适用于口服降血糖药愈用愈无效，体内对胰岛素愈来愈不敏感的糖尿病人。美国食品药物管理局今年可望核准通过吸人型胰岛素，利用吸人器把胰岛素干粉吸进肺脏，类似气喘病人吸人类固醇的给药方式。一项近300名糖尿病人参与的研究指出，吸入型胰岛素药效比注射还好，而且病人利用胰岛素控制血糖的意愿大幅提高。但它有轻微咳嗽的副作用，且容易让身体产生胰岛素抗体，愈用愈无效。胰岛素直到今天还无法法用吃的方式，因为胰岛素尚未进入血液循环起作用，就会被胃酸和胃肠道其他的酵素分解。但美国一家公司计划研发具有保护性的分子包裹胰岛素，避免胰岛素通过胃肠疲乏时被破坏。研究发现，口服胰岛素可以有效控制饭后。血糖，研究人员表示，更大型临床试验正计划展开。