>>> 2004年第10期

脑座中后遗症的中成药选用

作者:常 俊




  急性脑血管疾病,包括短暂性脑缺血发作、动脉硬化性脑梗死、腔隙性脑梗死、脑栓塞、高血压性脑出血、蛛网膜下腔出血等,统简称为“脑卒中”或“脑中风”。又根据中风的性质,是血管栓塞还是血管破裂,还是两者皆有之,又称之为缺血性中风、出血性中风或混合性中风。
  中医认为是由于人体气血逆乱而产生风、火、痰、瘀,致脑脉痹阻或血溢脑脉之外。是由于气血不足,肝肾阴虚,阴阳失衡,感受外邪(致病因子);或长期情志失舒,精神过度紧张;或饮酒过度,恣食膏粱肥甘厚味,而致肝阳上亢,引动肝风,夹痰夹火,横窜经络。甚则血随气逆,上冲脑部,可出现严重的中脏腑之“脱证”或“闭证”。
  中成药在急性脑血管疾病中的应用,除清开灵注射液用于中风危重症候,一般多用于中风后遗症,在急性期后72小时开始投药,且疗程一般多长达3-6个月以上。
  (1)脑塞通丸 功用:活血化瘀、通经活络、益气养阴。每次1丸,一日3次化服。孕妇忌用。
  (2)大黄蜜虫丸 功用:活血化瘀、通经消痞。每次1~2丸,一日2次。孕女3忌用。发生皮肤过敏时应停服。
  (3)稀莶通栓丸 功用:活血祛瘀、祛风化痰、舒筋活络、醒脑开窍。主治脑血栓引起的半身不遂、肢体麻木、口眼喁斜、语言障碍、左瘫右痪。每次1丸,一日3次。孕妇禁用。出血性中风和混合性中风急性期内禁用。
  (4)心脑舒通胶囊 功用:活血化瘀、通利血脉。主治脑卒中恢复期半身不遂、语言障碍、心脑血管缺血、血液高粘症。每次3粒,一日3次,饭后服用。孕妇、有出血史者、颅内出血未止者均禁用。
  (5)天龙熄风颗粒 功用:平肝熄风、活血通络。主治急性脑梗死轻症、头痛、眩晕、烦躁易怒、口苦咽干、语言謇涩、口舌歪斜、半身麻木不遂。每次9克,一日3次,,脑出血者禁用,过敏体质、高血压脑出血倾向者应慎用。
  (6)消栓胶囊(肠溶)、消栓口服液 功用:补气、活血、通络。主治缺血性中风、半身不遂、口舌歪斜、口角流涎、语言謇涩、面色咣白、气短乏力、下肢痿软、小便频数。每次2粒,一日3次,饭前30分钟服用;或口服液每次2支,一日3次。孕妇忌用,阴虚阳亢及出血倾向者慎用。
  (7)稀蛭络达胶囊功用:化痰活血、熄风通络。主治脑梗死轻症(缺血性中风)急性期、风痰瘀血、痹阻脉络半身不遂、口舌歪斜、言语不利、偏身麻木、头晕。每次4粒,一日3次。
  (8)培元通脑胶囊功用:益肾填精、熄风通络。主治缺血性中风恢复期、半身不遂、眩晕耳鸣、口舌歪斜、语言不清、偏身麻木、腰膝酸软。每次3粒,一日3次。孕妇禁用,服药期间忌辛辣、油腻、烟酒。
  (9)麝香抗栓胶囊 功用:通络活血、醒脑散瘀。主治脑血栓致半身不遂、言语不清、手足麻痹、头痛目眩。每次4粒(0.25克1粒),一日3次,孕妇忌用。
  (10)脑血栓片 功用:活血化瘀、潜阳熄风、醒脑通络。主治脑卒中先兆如肢体麻木、头晕目眩、脑血栓形成卒中不语、口眼喁斜、半身不遂,具有预防和治疗作用。每次6片,一日3次。孕妇忌用。
  (11)甜梦口服液 功用:益气补肾、健脾和胃、养心安神。主治脑卒中后遗症如脑血管栓塞。每次20毫升,一日2次。
  (12)清开灵注射液 功用:清热解毒、化痰通络、醒脑开窍。主治脑中风(缺血或出血)所致的高热、神志不清、偏瘫。每日1次,20~60毫升加入10%葡萄糖250毫升中静脉滴注。